前回.注射後の痛みが本当になかった老人は.とても喜んでいましたが.その後.この注射には「中毒性」があると聞いたのですが.本当にそうなのでしょうか.と心配そうに聞いてきました。
まず.私たちの注射液の成分は.低濃度の局所麻酔薬と少量のグルココルチコイド(本誌前号参照)の2つだけで.どちらも絶対に中毒性はありませんし.法律的に責任がある添加剤をこっそり加えることもしていません
慢性疼痛の患者さんは.注射療法でかなり緩和され.その後は体調が良くなり.生活に彩りが出てくるので.また痛みが襲ってきても.以前のように「我慢する」のではなく.より積極的に治療を求め.特に痛み科に来院して再び注射療法を受けようとするのです。これは一般の方には「依存症」のように見えるかもしれません。
また.実際にオピオイドを使用するケースとして.尿管結石の場合など.一時的に痛みを緩和するために「ダルコラックス」を処方しますが.これは繰り返し注射すると依存症になるため.医師は処方に非常に慎重で.患者にも十分に説明をしているそうです。私たちペインクリニックでは.現在.基本的にこれらの薬剤を静脈内や局所に投与して痛みを緩和することはしていません。