白斑の病態を単一の要因で説明することは非常に困難です。
1994年に中国色素性皮膚科学グループが作成した白斑の臨床型分類基準では.白斑を2種類(共通型.分節型).2分類(完全白班.不完全白班).2分類(安定期.進行期)に分類しています。
白斑基本的な診断ポイント:(1)髪.顔.トランク.手足や体の他の部分.サイズの外観.単一または複数の不規則な純白の斑点.白い斑点の面積が徐々に拡大.増加の数です。
(2) 白斑は境界がはっきりしていて.斑の内側の毛も白く.表面は滑らかで.鱗屑や痂皮はなく.感覚や分泌機能は正常です。
(3) 白斑は日光に対して敏感で.少し日光に当たると赤くなります。
(1) 貧血母斑は限局した色素低下斑で.色素脱落はないです。病変部は力を入れてこすっても局所的には赤くなりませんが.周囲の正常な皮膚は赤くなります。
(2)斑状母斑は常染色体優性遺伝の疾患で.出生時に病変があり.前頭部に多く.白髪と組み合わせ.白斑はしばしば三角形やひし形で.胸.腹.近位四肢にも発生することがあるそうです。
(3)非色素性母斑は.出生時または出生後すぐに発生し.境界明瞭な低色素性斑で.生涯にわたって持続する。病理組織学的には.メラノサイトの数は正常か減少しており.メラノソームの大きさや機能も正常です。
(4) 特発性色素欠乏症と老人性白斑は.前腕や下腿伸側によく見られる直径2〜6cmの境界がはっきりした円形または多角形の白斑で.年齢とともに数が増加します。
(5)その他.扁平苔癬.単純性粃糠疹による色素沈着斑.ハンセン病白斑.梅毒白斑との鑑別に注意が必要な場合があります。