障害歯が正常に萌出しない場合.それ自体が虫歯になる場合.隣接歯の虫歯や吸収を引き起こす場合.頻繁に歯根周囲炎や痛みを伴う神経圧迫を引き起こす場合は.抜歯する必要があります。 また.臨床症状はまだ現れていないが.閉塞歯が斜めに生えており.硬組織や軟組織に損傷を与える可能性がある場合も.予防的抜歯の適応となる。 ただし.次のような症例では.保定を考慮できるものもある。1.下顎の第三大臼歯の前傾角が45°を超えず.隣接歯が緩んだり.虫歯になったりして長期間保定できない場合は.矯正治療を行い.支障歯が隣接歯の代わりとなってその機能を果たせるようにするか.ブリッジの支台歯となり.保定を考慮できるようにする。 2.埋伏歯が顎骨に埋伏している場合.抜歯すると隣接歯を損傷する可能性があるため.一時的に保持することができ.定期的に観察する必要があります。 3.下顎垂直閉塞歯.隣接歯の顎面まで萌出して.正常な顎の関係を持っている.ただ小さな遠位歯肉フラップカバー.除去した後.遠位歯冠面を明らかにすることができ.歯肉手術をカットすることができ.抜歯すべきではない。 4.第三大臼歯の前傾角度が大きくなく.歯根がまだ完全に形成されていない場合.リセットした後.正常な顎の関係がある場合.歯を上方に移動してリセットすることができ.抜歯する必要がない。