特発性血小板減少性紫斑病では、皮膚や粘膜の出血がみられ、アレルギー性紫斑病では、出血性皮疹に加え、関節痛などを伴うことがあります。 1.特発性血小板減少性紫斑病:多くの場合、皮膚、粘膜出血の原因がなく、顕著な症状として、出血性点状出血、さまざまな大きさの点状出血、全身の分布、多くは下肢の前面と皮膚の骨隆起にみられる。 粘膜出血は、結膜、頬粘膜、軟口蓋粘膜の点状出血でみられ、重症例では鼻出血、歯肉出血、消化管出血、さらには血尿として現れる。 2.アレルギー性紫斑病:小児では両下肢の伸側に出血性皮疹がみられ、大きさはさまざまで、癒合して1片になることもある。 関節の腫れや痛みの症状を伴う小児は、しばしば膝、足首、手首などの関節が侵される。 一部の小児では、発疹に先行して消化器症状がみられ、急性腹症の腹痛に似た腹膜痛や心窩部痛を伴う。 病状の進行が早い小児では、1ヵ月以内に血尿や蛋白尿を生じることが多い。 小児紫斑病は、重篤な事態を招かないためにも、明確な診断のもと、適切な治療を行い、速やかに病院を受診することをお勧めします。