患者：生後9ヶ月の赤ちゃん.右側頚胸部湾曲変形とC4-T1椎体変形（蝶形骨）があり.片方の肩が高く.片方の肩が低いことがより顕著に見られる。 この場合.どのような対処をすればよいのでしょうか？ また.筋萎縮性斜頸を患っている。 手術は必要ですか？ 私は帝王切開で生まれました。 手術は必要ですか？ ミオトニックネックは脊柱管狭窄症が原因？ 手術をすれば正常になるのでしょうか？ この変形は出産が原因なのでしょうか？
上海交通大学医学部第九人民病院整形外科のFu Lingjie氏。
こんにちは：右肩が高い生後9ヶ月の女児で.X線検査ではC4-T1蝶形骨髄形成が併存しているとの報告です。
レントゲンは頚椎の正面と側面.胸椎のフィルムをそれぞれ撮影し.写真では右肩が高いことがわかります。 頭を右側に傾けた状態です。
分析する。
1.全体のバランス問題と蝶形骨の具体的なセグメントを明確にするために全脊椎のフィルムを撮影し.3ヶ月後に再度前後比較の撮影をすることをお勧めします。 変形が進行する場合は.石膏固定をお勧めします。 筋緊張性スクインツは.マッサージ.理学療法.サポートビューロー.石膏固定などで矯正することができます。 変形した斜頸は.首だけの変形ではなく.顔の発育の非対称性を併せ持つこともあるので.早期に矯正することが効果的です。 蝶形骨棘は椎体の発育障害による半椎間板変形で.様々な形態と組み合わせがあり.予後も多少異なり.片側の蝶形骨棘と反対側の骨橋形成変形が組み合わさると進行しやすく.手術の確率が比較的大きいです。
2.半椎間板変形は発達上の問題であり.出生過程と大きな関係がないため.現時点では手術の適応はない。 椎体変形と斜頸の可能性があるため.他の変形を併発している可能性も否定できません。
3.奇形以外に問題がないとのことですので.四肢の感覚や動きは正常で.排尿・排便に問題はないものと思われます。
患者：はい.便通は正常で.手足の動きも力強く.不自由はありません。 右手はかなり柔軟なのですが.3.4カ月までは右手をあまり使いたがらず.左手を使いたがっていました。 家族は左利きかもしれないと思ったが.その後.右手を頻繁に使うようになった。
患者：赤ちゃんは頭を右に傾けるのを好み.肩の位置が高いこと以外はe異常はありません。 ジャンプが大好きで.とても賢い子です
上海交通大学医学部第九人民病院整形外科の福嶺杰氏。
こんにちは.フィルムの品質ははるかに優れている.可視C4 – T1半椎間板変形.レポートがT2を書いていないが.可視軽度のくさび.変形の可能性を排除しないも存在する.頸椎横フィルムは頸椎で見ることができる生理的屈曲はまだ可能です。
1.頸椎と胸椎の湾曲の左側は.複数の椎骨の半椎間板変形に起因する.前と進歩の比較後のフィルムレビューの後に3ヶ月することができます。
2.右への頭の傾きは.椎骨の変形につながることができますが.胸鎖乳突筋のレポートは.脊髄症と組み合わせる必要があります.マッサージ.熱.操作やその他の保守的な治療ができ.早期治療の効果が優れています。
3.朗報は.T3-T12椎体の形状に大きな異常がなく.子供の神経機能に関与していないことです。
4.頚胸部半椎の変形が急速に進行する場合は.整形外科を貼ることができ.変形の急速な進行を遅らせる.学齢整形外科の周りに選択することができます。
患者様：ご回答ありがとうございます。手術をする場合.斜頸と骨変形の両方を同時に行うことは可能でしょうか？ また.肩甲骨のアーチの原因は何でしょうか？
上海交通大学医学部第九人民病院整形外科の福嶺杰氏。
肩甲骨の高さの両側不一致は.二次的変化である頚胸郭セグメントの変形の原因と考えられる。 胸部X線写真では肩甲骨の骨性異常は認められない。
患者：今.毎日漢方病院に連れて行ってマッサージをしてもらっていますが.回復に役立ちますか？ ところで.赤ちゃんが自分で座ったり立ったりするとき.上半身が無意識に良い方に曲がってしまうのですが.これは首の傾きや背骨の変形が原因でしょうか？ チャンスを増やしてくれて.本当にありがとうございます。 本当に感謝しています。
上海交通大学医学部第九人民病院整形外科の福嶺杰氏。
普通の病院のリハビリテーション科でも問題はないはずです。 また.子どもは自分でバランスを調整するので.姿勢の良し悪しも気になります。 例えば.猫背の患者さんが前を向いてバランスをとるために.首を後ろに傾けることがあります。