子宮内膜の「ABC」分類

  クリニックで超音波検査をしていると.「先生.どうして私の子宮内膜は昨日はA型だったのに.今日はC型なんですか」と質問する患者さんによく出会います。  超音波検査でよく見られるのは.A型.B型.C型の3種類です。A型子宮内膜:子宮内膜増殖症の初期(月経6~10日目)によく見られ.内膜の厚さが4~9mmになったときに見られます。 正中線の間に低エコーまたは暗色の領域がある。  B型子宮内膜:子宮内膜増殖症の後期(月経11日目〜排卵期)によく見られ.子宮内膜の厚さは約9〜12mmで.均質な中強度エコーと子宮腔内に強いエコーが断続的に正中線状に見られます。  子宮内膜タイプC:黄体期(排卵後.次の月経前)に多く.厚さ約10~14mm.均質な強いエコーで.子宮腔の正中線エコーはない。  また.月経中に超音波検査を受ける患者さんの場合.子宮内膜がはがれ.新しい子宮内膜が育ち始めるので.子宮内膜の厚さが4mm未満でも正常であり.心配することはないのだそうです。  したがって.「ABC型」はグレード評価ではなく.子宮内膜のパターンの違いとして呼ばれることが多く.「ABC型」は月経周期によって変化するほか.子宮の位置にも関係し.例えば正中子宮では.通常.子宮内膜パターンは以下のように現れる。 例えば.正中子宮の場合.子宮内膜のパターンは通常「B」または「C」です。 生殖補助医療では.子宮内膜の厚さが重要視され.胚移植時に子宮内膜の厚さが6mmあれば.移植の最低条件を満たしているとされています。