糖尿病患者における免疫性血小板減少症の治療は、血小板数と患者の出血症状に応じて個別に行う必要がある。 血小板数が30*10^9/L以上で、明らかな出血症状(口腔粘膜の血水疱、鼻腔内の活発な出血、黒色便など)がない場合は、当分の間無治療とすることができ、定期的に血液ルーチンを再チェックし、新たな出血症状がないか観察する必要がある。 血小板数が20*10^9/L未満の場合は、安静にして外傷を避け、必要に応じて止血薬やデキサメタゾン、プレドニン、ヒト免疫グロブリンなどの副腎皮質ステロイドを投与して血小板数を増加させる。 副腎皮質ステロイドの使用中は、血糖値の検査が必要である。副腎皮質ステロイドは血糖値を著しく上昇させるので、糖尿病性ケトアシドーシスの発生を避けるために、低血糖の治療を強化すべきである。 定期的な血液検査を行い、血小板数の変化をダイナミックにモニターし、頭蓋内出血や消化管出血などの重篤な出血性合併症の発生を未然に防ぐ必要がある。