幼児の誕生後.眼球が小さいため.眼軸が短く.ほとんどすべてが遠視.または遠視と乱視の両方である。 子供の目は小さいから大きいへの眼球の成長と発達の中で.眼軸（眼球の前後の直径）が徐々に成長し.球体としての眼球の場合.それは3つの軸.すなわち.縦軸.横軸.矢状軸（すなわち.眼軸）.同じ長さの3つの軸の正球を持っています。 未就学児の眼軸は.ほとんどが縦軸.横軸よりも短く.扁平な球形を呈し.遠視型であり.6～8歳になって初めて.徐々に伸びて3軸の長さが同じ24mm程度の正球になり.正視型となり.眼軸が伸び続けて縦軸.横軸を超えると近視型となり.長円球形を呈する。 光学的に計算すると.眼軸が1mm短くなるごとに遠視は300度増加し.1mm伸びるごとに近視は300度増加する。 就学前児童の生理的遠視 就学前児童の眼は.成長と発達の過程で一定の生理的遠視があり.これは眼の正常な発達過程であり.その正常値は.3～4歳で遠視200度以内.4～5歳で遠視150度以内.6～8歳で遠視100度以内であり.正常範囲を超えるものは異常遠視または病的遠視である。 異常または病的な遠視は.眼の発育不良または異常の現れであり.異常または病的な遠視は.眼の正常な発育にさらに影響を及ぼし.眼を発育不良の悪循環に陥れる。 この影響は.遠視の程度または両眼の屈折異常の差に比例する。すなわち.遠視の程度が大きいほど.両眼の屈折異常の差が大きくなり.眼の成長と発達への影響が大きくなる。 両眼の屈折異常の差が250ディオプターを超えるものを屈折異常という。 異常または病的な遠視が眼の発育に及ぼす主な影響は.視力低下（正常な子供の視力は.3～4歳で0.6以上.4～5歳で0.8以上.5～6歳で1.0以上であり.上記の基準より低いことを視力低下といいます）.弱視（眼に器質的な病変がなく.レンズを装用しても視力が0.8以上に矯正されない）.斜視.および融合機能障害（シノプティック機の検査で.2つの像を1つに融合できず.視力を同じ像に合わせることができない）などの視力障害です。 斜視やその他の視覚機能障害.例えば融合機能障害（共視検査において.2つの画像を統合することができない.例えばライオンが檻に入らない.動物の耳と尾が体に収まらないなど）.立体視障害など。 早期介入と治療 眼球は成長発育の過程で強い可塑性を持つため.異常または病的な遠視を早期に発見し.適時適切な医療介入によって矯正しさえすれば.正常な発育に戻すことが可能である。 異常または病的な遠視の主な症状は視力の低下ですが.子供の視力低下を早期に発見する最も効果的で簡単な方法は視力検査です。 現在.小児を対象とした年1回の定期的な視力検査は.視力低下を適時に発見するための有効な手段であり.視力低下のある小児は適時に医師の診察を受ける必要があります。 子供の屈折特性と屈折度を正確に測定するために.子供がアトロピン瞳孔拡張を受けなければならないことを強調する必要があり.国内外の専門家が繰り返し子供の眼鏡の処方を求めている.アトロピン瞳孔拡張をしなければならない.なぜなら.子供の目は非常に強い調節能力を持っており.子供のための元の瞳孔検眼.ダブルスター急速瞳孔拡張検眼などの検眼の他の方法は不正確で望ましくないからである。 子供の弱視.斜視.その他の遠視による視覚機能障害は.子供時代に適時に正しい治療と訓練を受ければ.正常に戻ることが期待されます。