1.罹患率
/> 中国の熱傷患者の年間罹患率は1.5~2%で.そのうち約5%は入院が必要であり.入院患者のうち小児熱傷患者は1/3を占めている。
/> 2.小児の熱傷の特徴
/> 1)
10ヶ月から4歳までの年齢層で火傷の割合が高い:この年齢層の子供は好奇心は強いが危険回避ができないことが関係していると思われる。
/> 2)
ショックを起こしやすい:小児.特に未就学児は体のシステムが不完全に発達しており.自己調節能力が低い。
火傷後は毛細血管網が開き.大量の液体が組織間液に漏れ出すため.ショックが起こりやすいと考えられる。
中国の「火傷治療」では.小児の全身表面積25%の火傷は非常に重い火傷であると明確に指摘されています。
/> 3)回復が早い:子どもは皮膚の再生能力が高く.早期に適切な治療を行えば.大人よりかなり早く回復する。
例えば.浅い第2度熱傷の傷は.大人なら回復に2週間かかりますが.子どもなら7~10日で治ります。
/> 4)
瘢痕の著しい増大:火傷を負った子供の多くは自制心がなく.傷が治った後に率先して包括的な瘢痕治療を受けることはほとんどありません。
さらに.小児は成長が早く.瘢痕組織が正常な成長発育を制限するため.手足の変形が早期に.かつ.重度に進行します。
/> 5)
性格異常の発生率が高い:火傷の傷跡を持つ子どもは.子どもとのコミュニケーションを嫌がることが多く.時間が経つと内向的.過敏.あるいは自閉的な性格になってしまうことがあります。
/> 3.子どものやけど・火傷の予防法
/> 1)
コンセントは閉めておき.湯たんぽやコップは子どもの手の届かないところに置くようにする。
/> 2)
子どもにシャワーを浴びせるときは.子どもが突然水盤に入らないように.温める前に冷水を入れる。
/> 3)おかゆやスープを出すときは.ご飯を冷ましてから食卓に出すこと
/> 4)
熱い金属.炭火の鍋.炎などが子供の手の届かないところにあるようにする。
/> 5)
科学の普及を強化する:この作業は.政府.メディア.病院.学校などが推進する必要があります。
/> 4)子どもが火傷ややけどをしたときの対処法
/> 子どもが火傷ややけどをした場合.保護者は冷静になり.パニックにならないようにすること。
民間療法や先祖伝来のレシピを鵜呑みにせず.できるだけ早く医療機関を受診しましょう。
/> 1)
熱源を取り除く:衣類を脱ぐなどして.やさしく行い.水ぶくれのある皮膚は残すように注意する。
/> 2)
フラッシング:患部を流水(水道水)に10~20分ほどつける。
なお.フラッシングは小~中程度のやけどにのみ適しており.やけどの面積が20%以上の場合は.ショックを悪化させる可能性があるため.行ってはいけません。
/> 3)医療機関を受診する:必ず火傷病棟のある普通の医療機関で受診し.決して処方箋を聞かないこと。
/> 5.どのような場合に入院が必要ですか?
/> 1)
表層熱傷が5%以上の場合。
/> 2)1%以上の深部熱傷
/> 3)頭頸部.会陰部など特殊な部位の火傷。
/> 4)発熱をともなうもの
/> 6.瘢痕の総合的な治療
/> 1)瘢痕軟膏
/> 2)圧迫衣:現在最も決定的な瘢痕治療法であり.個別に対応する必要があり.6-12ヶ月間継続する必要がある。
/> 3)静止枝:関節部に貼付し.関節部の瘢痕拘縮を避けるため.夜.子供が寝ている時に装着する。
/> 4)瘢痕内ホルモン注射
/> 5)レーザー治療
/> 6)手術:関節の運動障害が明らかで.術後の総合的な瘢痕治療が必要な場合は.できるだけ早く手術が必要です。
/> 子どもは私たちの未来であり.子どもが安全に楽しく成長できる環境を整えることは.家族だけでなく.社会全体の責任でもあります。
このインタビューが.子どもの安全を守り.子どもの火傷の発生を効果的に減らすための行政.メディア.病院.学校.保護者の役割について.社会全体で考えるきっかけになればと願っています。
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