低血糖の新生児はいつまで観察すればいいのか

母親に糖尿病の既往がなく.赤ちゃんの体重が正常であれば.赤ちゃんの血糖値は出生後3~6時間で正常に戻り.モニタリングは24時間しか続きません。 母親が糖尿病であったり.赤ちゃんが大きすぎる場合.赤ちゃんの血糖値の回復とモニタリングは.治療しなければ.少なくとも3-5日かかります。 新生児低血糖は.未熟児や糖尿病の母親の赤ちゃんに起こることが多く.母親の妊娠に伴って血糖が上昇し.それが子どもの血糖を上昇させることがあるのです。 母体の高血糖は.胎児自身の膵臓のβ細胞を刺激して.インスリンを大量に分泌させることがあります。 子供が生まれた後に母体からの供給が急に途絶えると.インスリン値自体は低くないので.相対的に低血糖になることがあります。 低血糖が現れ始めるのは.通常生後2~4時間頃で.子どもの低血糖の現れ方は大人と特に変わらないので.速やかに子どもの血糖を観察することが重要です。 低血糖と診断された場合は.遅滞なく速やかに静脈内糖分補給を行う必要があります。 新生児低血糖は.新生児低酸素症では比較的よく見られます。 脳組織の損傷は一般に低血糖の重症度と持続時間に依存するので.低血糖が持続しないように.赤ちゃんの治療を速やかに行うことが重要です。 さもなければ.お子さんの脳細胞の損傷や不可逆的な脳障害につながる可能性があります。 提案:ブドウ糖を経口または点滴で投与して修正します。 必要であれば.ホルモン療法を行い.血糖値を注意深く観察することが必要です。 低血糖が24時間以内に速やかに改善されれば.通常.赤ちゃんへの影響はあまりありません。