水痘は.小児によく見られる急性感染症で.感染力が強く.感染源は患者のみである。 主に水痘ヘルペス液に直接触れることで感染しますが.空気中の飛沫で感染することもあります。 妊婦が出産前6日以内に水痘に感染すると.胎児に感染し.出生後10～13日で発症します。 妊娠初期に水痘に感染すると胎児奇形.妊娠後期に水痘に感染すると胎児先天性水痘症候群を引き起こす可能性があります。 水疱瘡の臨床的特徴は.急激な発症.前駆期の微熱や中程度の発熱.全身倦怠感.食欲不振.頭痛.咳などです。 数時間から1〜2日で.急速に全身に発疹が出現します。 最初は紅斑性の発疹ですが.数時間後に暗赤色の丘疹に変わり.さらに数時間後にヘルペス性の発疹になります。 通常.発疹は1～2日で中心部から乾燥してカサカサになり.数日後にはがれ始め.約2週間は表面の皮膚に傷跡を残しません。 水痘の発疹は次々とまとまって現れ.3〜4日後には発疹は増えなくなり.体幹.背中.髪の生え際に多く.手足や顔には少なく.時には手足の裏にも分布するようになります。 発疹が多いほど重症である。 発症から2〜3日以内に.同じ部位に斑点.丘疹.痂皮などの様々な段階の発疹が見られ.発熱は通常.新しい発疹が止まるまで続きます。 妊娠初期に水痘に感染すると.胎児に四肢の萎縮.スキンタッグ.皮膚萎縮.小頭症.白内障.小さな目などの先天性奇形を多発する先天性水痘症候群を引き起こすことがあるので.妊婦は水痘から保護すべきである。脈絡網膜炎の子供は1歳以内に死亡することが多く.生き残った子供は重い神経障害を持つことが知られている。 また.水痘は一次性水痘性肺炎や脳炎を合併することがあります。 また.重症の水痘では.水痘性肝炎.間質性心筋炎.腎炎を合併することがあります。 水疱瘡の患者は.厳密に隔離され.慎重に世話をする必要があります。 手.皮膚.口の清潔さに注意を払い.ヘルペスを掻くことによって引き起こされる感染を防ぐために：ローカルかゆみはかゆみ止めストーブグリコールローションの0.25％濃度で適用することができ.抗ウイルス治療は.経口アシクロビル.15mg/kg/日.治療のコース7〜10日.定期的に服を変更し.温水でお風呂には.ヘルペスがこすらないようにすることができます。 予防法：水痘は非常に感染力が強く.呼吸器や直接接触で感染します。 水痘ウイルスによる感染を防ぐため.水痘患者には近づかない.人混みの多い公共の場には行かない.妊婦が妊婦検診で病院に行く場合はマスクを着用し.帰宅後は時間内に手や顔を洗うなどの注意が必要です。 最近では.水疱瘡の患者さんが多く.病棟のベッドが不足することが多く.7歳のお子さんが脳炎で重症化した例もあります。 水疱瘡は感染力が強く.小児によく見られる急性感染症であり.その予防に気を配る必要があります。