今朝早く.両目の結膜充血と頭皮.顔面.体幹全体に赤い丘疹と水疱があり.一部は水疱の上部に小さな膿疱がある急性熱性疾患の若い女性が来院されました。 患者さんは.最初は少し痒かったのに.徐々に頭皮全体に発疹が広がっていき.夜は水疱を圧迫して痛くて眠れないとおっしゃっていました。 患者さんは.幼稚園の先生をしていて.最近クラスの数人の子どもが水疱瘡に感染したので.自分は大人だから感染しないはずだと思ったとおっしゃっていました。 仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱~に冱~に冱った。 その第一は.発疹があるときだけ感染することです。 実際には.発疹が出る前に発熱や頭痛.くしゃみなどの上気道炎の症状があり.発疹が出る1週間前から1週間後まで感染力があることが多いようです。 迷信2：水疱瘡にかかったことがある人は.もう二度とかからない。 水疱瘡の発生後.体に一生免疫があるかというとそうではなく.成人が再感染することは稀ですが.栄養不良.悪性腫瘍.白血病.糖尿病.免疫抑制剤・グルココルチコイド等の長期使用の場合は二次感染の可能性を否定できません。 また.水痘帯状疱疹ウイルスは感染後.神経節に長期間潜伏するため.体の抵抗力が落ちたり.疲れや寒さでウイルスが再び複製され.帯状疱疹として現れることがある。 迷信3：大人は抵抗力が強いので.水疱瘡の薬を買って飲めば.病院に行かなくても大丈夫。 本当は逆で.一般に大人の水ぼうそうは.高熱や頭痛などの症状が顕著で.全身毒性も強く.発疹も多く.肺炎や脳炎などの合併症を起こしやすく.治療が間に合わなければ命にかかわる二次敗血症になることさえあります。 最後に.予防を意識して.人が集まる場所にはなるべく行かない.家庭でも換気に気をつける.水痘患者との接触を避ける.水痘にかかったことのない1歳以上の子どもは病院で水痘の予防接種を受けるなど.皆さんに注意を呼びかけています。