一般に「腐耳」と呼ばれることが多く.耳が詰まった感じや閉塞感.しばしば悪臭や膿を伴う.難聴や耳鳴りが特徴です。風邪をひいた後や.無意識のうちに発症することが多い。頭の位置を変えることで聴力が改善されることもある。自己聴力増強がある。軽度の耳痛がある患者さんもいます。小児では聴力低下や不注意を特徴とすることが多い。 急性化膿性中耳炎の患者さんは.一般的に風邪をひいた後に耳の痛みが強くなりますが.耳から出血した後は痛みがかなり軽減されます。風邪の直後に耳に膿が流れ.量が多く.一般に無臭であることは.慢性中耳炎の患者さんに多くみられます。しかし.少量で悪臭を伴う発作が続く場合や.頭痛を伴う場合は.蝸牛腫性中耳炎や肉芽腫性中耳炎と考えるべきで.手術が必要になることが多いです。また.耳からの出血や頭痛がある場合は.中耳癌の可能性にも注意が必要です。耳から水っぽい分泌物が出る場合は.中耳炎や結核が原因であることがあります。外耳炎の患者さんも.耳から水が流れることがあります。外耳道にできものがある患者さんでは.耳から膿が流れ出る前に耳介の引きつれ痛みが大きくなることがあります。 耳だれの原因としては 1. 中耳炎の急性期における治療の遅れや不適切な投薬など。 2. 乳様突起の形成不全により.病変が発生した後に散逸しにくい。 3. 猩紅熱.麻疹.肺炎などの急性感染症に続発する中耳粘膜の急性壊死で.鼓膜副鼻腔の乳様突起に炎症が侵入し.特に薬剤耐性アスペルギルスや緑膿菌感染症に続発し.治療が非常に困難な場合。 4.鼻・咽頭の慢性疾患と副鼻腔炎.扁桃炎.増殖因子の肥大.炎症性分泌物が耳管に入りやすく.病変が咽頭口の排水を妨げている。 5.貧血.糖尿病.結核.腎炎などの慢性末梢疾患.体の抵抗力が弱まる。