普通の人は.遠くのものを見つめるときも.本や雑誌を読むときも.目は常に前を向き.頭はまっすぐのままであることが多いのです。 ターゲットが観察者の真正面になく.実用的な視野（13度）の外にある場合.通常.頭はそれに反応して回転します。 ターゲットが前方視野から遠すぎる場合.頭をまっすぐに保つために身体も回転します。 赤ちゃんの首は.さまざまな理由で片側に傾いています。一般に.首が曲がっている.首が曲がっている.首が傾いているなどと呼ばれます。 I. 首すわりの原因 1.最も多いのは外科的な首すわりです。 例えば.首の片側の筋肉の異常.最も多いのは胸鎖乳突筋の拘縮.あるいは頚椎の半月板.頚椎結核.アトランド軸亜脱臼などです。 2.2つ目は.眼球斜視です。 主な原因は斜視です。 斜視の患者さんは.頭の位置の異常が見られることが多いので.複視を回避し.両眼融合を実現することができます。 眼部斜視の定義と意義 斜視による頭部位置の異常は.代償的な位置にあることが多いため.つまりこの位置に頭を傾けると代償的な効果があるため.代償的頭部位置.眼部斜視と呼ばれます。 患者が選択する代償的な頭部位置は.多くの場合.最適な位置であり.その位置とは.頭部偏差の角度が最も小さく.患者にとって最も不都合でない位置を意味する。 異常な頭の位置は.眼球運動の欠陥を正確に補い.麻痺している筋肉をリラックスさせ.両目の視軸をバランスよく保ちます。 頭位が偏る方向は麻痺筋によって異なるが.一般的には麻痺筋の作用方向を避けて頭位をとり.視線を麻痺筋と反対側の視野に向けることで.第一に複視・視覚混乱をなくし.第二に良好な視力を得ることを目的としている。 眼性斜視の原因は.麻痺性斜視.特発性眼振.単眼性深視症（読書時に頭位異常が認められる）.眼球運動を制限する機械的要因（眼球退行症候群.固定斜視.眼窩壁骨折など）.眼瞼下垂.A-V症候群.斜軸性乱視など.多岐にわたります。 IV.眼性斜視の症状 麻痺性斜視による眼性斜視が最も多い。 このうち.上腹斜筋の麻痺が最も多くみられます。 この病気の主な症状は.両目が低く.片目が高くなることですが.程度が小さいため.通常は肉眼で見ることはできません。また.頭が傾くことが主な症状ですが.これは.通常斜視がない場合.両目が平行で非常に四角く.この時.両目が一つに融合して一点に集まるような物を見ているためです。 先天性麻痺性斜視の場合.片方の目が高く.もう片方の目が低いという問題があるので.子どもは母親を2人の母親として見てしまい.とてもつらい思いをします。 頭を片側に傾けることで.両目が平行になり.物が一つに見えるようになります。この頭を傾けることは.この斜視による複視を矯正することなのです。 その後.すぐにヘッドをセットすると.また2人の母親がいて.今度はどちらが本物かわからなくなる。