ネットユーザーからの質問で.子宮筋腫を治すためにハーブを飲んでもいいかというものを読みました。 さらに驚いたのは.実は私の名前を騙って.ある漢方薬を彼女に勧めていた人がいたことです。 私は利用されていたようで.そんな状況に対して何か書かなければならなかったのでしょう。 子宮筋腫の長期治療に有効であることが証明されている薬はない.というのが私の答えです。 まず.コンセプトを明確にすると.子宮筋腫を長期的にコントロールできる.あるいは治せる薬が存在するという話です。 術前管理に使用する薬剤があることを否定するものではありません。 しかし.現在までのところ.子宮筋腫の長期的な治療薬として国際的に認められているものはない。 GnRH-a(Noread.Inhibitonなど).Mifepristone.SERMなどの一部の薬剤は.子宮筋腫の術前管理や閉経前後の管理に使用することができます。 しかし.それらは通常3ヶ月以内の短期間の使用に限られ.前治療で筋腫が小さくなってから外科的手術を行います。 これは.低侵襲手術の可能性を高めることが目的ですが.このような治療後の筋腫に対する低侵襲手術は筋腫漏出の可能性を高めることも文献で報告されており.前治療の必要性は臨床状況によって特に判断されることになります。 次に.国内の混乱について振り返ります。 子宮筋腫は女性の1/3に見られる可能性があり.症状がある人はそれほど多くなく.ほとんどの人は治療の必要はなく.定期的な検診と観察で十分だと思われます。 でも.患者さんの心理はよくわかります。 ほとんどの方が病気を持っていて.手術や薬に頼らずに解決したいと思っているのです。 たまたま.そのような心理が一部のメーカーに利用されたため.中国では子宮筋腫を治療するための漢方製剤が数多く開発されました。 メーカーが提供する情報を見なければならない.一つ一つが有効である.そうでなければ宣伝のしようがない.とにかく.人々はこの薬を飲んで.大きな問題は食べない.お金は.あなたの最終的な結果はどうでもいい.とにかく.ほとんどの人が最終的に薬を飲むのをやめる。 私が説明しなければならないのは.薬が効くかどうかをどうやって証明するかということです。それは.メーカーが決めることでもなく.医師が決めることでもなく.患者さんが薬を飲んだら筋腫が大きくならなくなったということでもなく.無作為比較臨床試験の結果を見る必要があるんですね。 どのような無作為化比較試験(RCT.ランダム化コントローラ試験)は.ランダムに2つのグループに分かれて200人の患者があると言うことができます.患者の1つのグループは.薬を服用し.患者の1つのグループが食べると薬は全く同じプラセボに見え.その後2群間の差があるかどうかを確認するために最終結果を比較し.これは薬や臨床介入のための国際的なゴールドスタンダードです(下記の説明参照).米国FDAは渡すことが有効である。 を販売するためには.RCTの結果が利用可能でなければならない。 しかし.私たちの中国のFDAはそうではなく.観察研究の結果さえあれば.市場に出すことができるのです。 ここは謎が多すぎる。 メーカーは医師に臨床観察をさせるので.当然メーカーに奉仕しなければならないので.書いてあることのほとんどは効果があり.当然載っているのだが.そういう結果は海外の仲間には認められず.科学を信じる医師は信じない.さもなければ漢方は世界の子宮筋腫治療の現状を書き直さなければならないだろう。 私はランダム化比較試験の結果を信じていますし.それがないのなら使うなということです。 私は漢方薬に反対しているわけではありませんが.説得力のあるデータを出さなければならないのですが.残念ながらRCTの結果は出ていません だから功先生は.雑な子宮筋腫には決して漢方薬を処方しないんです。 また.患者として善悪を判断する力を養うことも必要です。 子宮筋腫のような病気でも関係ありません。ほとんどの子宮筋腫は定期的な検診で治ります。子宮筋腫を長期的に治療する効果が証明されている薬はありませんので.犯罪を犯してまで薬を探す必要はないでしょう。 最終的に外科手術が必要な子宮筋腫はごくわずかですので.相手にされないでください。 インターネットの時代には.本物と偽物を見分ける力を身につけることが大切です。