がん細胞が薬に耐性を持つようになる理由.治療が効かなくなる理由.がんが再発する理由を明らかにした研究です。 この研究では.薬剤耐性の発達は既成事実化されていると結論付けている。 がんの再発のタイミングは.簡単に言うと.変異した遺伝子を持つがん細胞が増殖するまでの時間で決まります。 単一の標的薬で進行がんの長期寛解を達成することは.ほとんど不可能です。 本試験では.パニツムマブによる治療を受けた進行性大腸がん患者28名が対象となり.そのうち24名は治療前にKRAS野生型の腫瘍を有しており.対照となるKRAS変異型患者4名が含まれています。 最初の数回の治療の間.4週間ごとに患者さんの血液を採取し.合計169回の採血を行いました。 当初の24名のKRAS野生型患者のうち9名（38％）が治療後5-7ヶ月以内に血液中にKRAS変異が検出され.3名がKRAS変異検出後に転移性腫瘍の成長を示す画像検査を受けたことが明らかになった。 その後.ハーバード大学のMartin Nowakの研究チームと共同で.数理モデルを用いてKRAS変異の発生時期と思われる時期を計算し.パニツムマブによる治療前にKRAS変異が存在していたことを突き止めました。