寒冷蕁麻疹と温熱蕁麻疹は.一般に高温接触蕁麻疹(熱蕁麻疹)と低温接触蕁麻疹(寒蕁麻疹)と呼ばれる。 接触蕁麻疹は.特定のアレルゲンに接触した後に.皮膚が赤くなったり.ぶつぶつになったり.かゆくなったりする病気です。 寒冷接触蕁麻疹は.通常.熱源や寒冷源に遭遇すると上記のような症状が現れます。 治療は.次の 2 つの条件に基づいて行います。 I. 寒冷接触蕁麻疹: 1. 一般治療: 寒い環境に居続けない.保温に気をつける.冷たい水に触れたり冷たいものを食べたりしない.症状を悪化させたり皮膚の吹き出物や感染症を引き起こすことを避けるために患部をかかない.綿や絹を着用するように努める.など。 2.薬物治療:通常.治療のための抗ヒスタミン薬.例えばセチリジン.ベナドリル.ロラタジン.ドキセピンおよび他の強力な抗ヒスタミンおよび抗炎症メディエータ効果を選択します。 症状が悪化した場合は.プレドニゾンなどのグルココルチコイドを使用することがありますが.長期間の使用は避けた方がよいでしょう。 また.補助療法として.ビタミンC.ビタミンP.カルシウムがあります。 痒みの症状がある場合は.ストーブグリコールローションや亜鉛華ローションを外用し.いずれも痒みの症状を一時的に緩和することができる。 3.減感作療法:通常は冷水適応減感作療法を適用し.冷浴を繰り返すことにより低温減感作を行い.温度閾値を下げて冷感作による症状を緩和するが.主に薬の効果が低い方に適用し.通常は入院して抗ヒスタミン薬の内服を同時に行うことが必要である。 温熱性接触蕁麻疹:寒冷性接触蕁麻疹に比べ.発生頻度は低く.主にアレルギー.引っ掻き刺激.日光への暴露.熱への暴露が関係し.過熱環境.熱湯.調理器などの熱源との接触を避け.精神的な刺激を避けるようにします。 薬の選択は.寒冷接触蕁麻疹と同じで.対症療法的な減感作で治療することも可能です。 寒冷・温熱接触蕁麻疹は.当面は明確な根絶方法がなく.対症療法のみとなります。 そのため.寒冷・温熱源に長時間さらされないようにし.症状の緩和のために投薬と減感作を併用する必要があります。