白斑の臨床診断は.病変の特徴.好発部位.病状の変化.家族歴などから一般に難しくはありませんが.それでも無用な心配をしないように.色素沈着を伴う一般的な皮膚疾患と区別する必要があります。 (1) 貧血性母斑：限局性の皮膚血管機能障害性疾患で.皮膚の局所的な色素沈着として現れる。 通常.胸.首.上腕に見られ.形は円形.楕円形.不規則で.大きさもさまざまです。 通常.単独であるが.複数であることもある。 自覚症状はない。 鑑別方法：青斑と周囲の正常な皮膚をこすると.青斑は変化せず.周囲の正常な皮膚が赤くうっ血して.青斑がより鮮明になります。 (2) 非色素性母斑：原因不明の先天性限局性低色素性皮膚疾患。 低色素性斑は.出生時または出生後間もなく.境界のはっきりした.通常は円形または筋状の灰色がかったまたは淡い斑または病斑として現れ.周囲の色素の濃化は認められない。 通常.単独で.主に幹に発生し.意識症状はなく.WOODランプ検査では蛍光性の白色斑は確認できない。 (3) 特発性点状色素欠乏症：高齢者に発症し.自然有病率は47％以上.加齢とともに有病率は増加する。 病変の多くは.直径5mm以下の円形または楕円形のクリーム状の白色斑です。 白い斑点は境界がはっきりしていて.周囲に色素沈着はなく.表面は滑らかかわずかに凹んでいます。 病変は通常.体幹と四肢に認められ.意識症状はなく.全身に及ぶ障害はない。 (4) 穿孔性白板症：おそらく光毒性反応による低色素性皮膚疾患で.多くは強い日光曝露後に発生し.四肢や手足の甲などの露出部を中心に.顔や体幹にも病変があり.直径2mm以下で境界が明瞭.表面は滑らかで.一般に数が多くなります。 自覚症状もなく.全身へのダメージもない。 (5）発熱性毛包性発疹：真菌感染による表在性皮膚疾患で.病変は円形または楕円形.明確な境界.サイズが変化する淡い白斑.滑らかな表面.少量の毛包性のスケールで覆われ.主に背中.上腕屈曲側.首.顔に見られる。 無症状または軽度のそう痒があります。 真菌検査陽性は.夏と秋に頻度が高く.冬には治まることもあります。 (6）単純性粃糠疹：原因不明の慢性鱗屑性皮膚疾患の一種で.主に小児にみられ.顔に多く.首.体幹.背中.四肢にも発生することがあります。 病変は.表面にふすま状の細かい鱗屑を持つ.大きさの異なる淡褐色またはクリーム色の斑点で.一般に意識症状はなく.時に軽い痒みを伴うことがあります。 真菌検査は陰性で.WOODランプ検査でも蛍光性の白い斑点は確認できない。 病変は数ヶ月から数年後に自然消退することがあり.一般に薬物療法は必要ありません。