器質的な心臓病がなく.明らかな心不全がない場合は.迷走神経の興奮.咽頭の刺激.舌圧子や指で子供の咽頭を刺激して吐き気や嘔吐を起こさせ.深く息を吸い込ませてから息を止め.それでも効果がない場合は頚動脈洞法の圧迫や潜水反射で発作を停止させることができます。 これらの方法が効かない.あるいはすぐに効くが発作が急激な場合には.ジギタリスなどの薬物療法が検討されます。ジギタリスは.発作が24時間以上続く重症例や心不全の兆候がある場合に適応となり.ジギタリス毒性による心室頻拍や上室性頻拍の場合は禁忌にすべきとされています。 低カリウム血症.心筋炎.房室ブロックを伴う発作性上室性頻拍.腎臓の低灌流などの場合は慎重に使用すること。 ベータ遮断薬も使用でき.重度の房室ブロックに適応されることがあります。喘息や心不全がある場合は禁忌です。 選択的カルシウム拮抗薬を使用することができ.細胞へのカルシウムイオンの侵入を阻害し.高い効果を発揮しますが.血圧低下や著しい陰性強心作用の副作用があり.1歳未満の乳児には禁忌とされています。 電気療法が適用され.薬物療法が有効でない個々のケース.特に血行力学的に不安定な場合は.ジギタリス毒性に加えて.直流同期.電気けいれん性除細動.可能であれば上室性頻拍を停止するための右房の経食道.心房ペーシングまたは経静脈.心室内ペーシングが考慮されます。 ラジオ波焼灼術も使用されることがあり.薬剤未使用型.頻回型.反転型.房室フォールド型では検討されることがあります。 結論として.低血圧で頻脈が起こり.患者さんの元気がない場合は.できるだけ早く120番に連絡する必要があります。また.発作が頻繁に起こる場合は.高周波アブレーションが必要な場合もあります。