患者:昨年10月中旬.昼に突然背中に激痛が走り.大動脈縮窄症と診断された。
昨年10月26日.大血管ステント留置術を実施しました。 ステントの位置は下行大動脈弓部とその上部で.検討の結果.偽腔はほぼ消失していることが確認された。 しかし.大動脈の左腎臓への分岐部にはまだ裂け目があり.外科医はステント治療には適さないとしています。 腹部大動脈はダブルルーメンになりました。 左総腸骨動脈.内腸骨動脈開口部.左腎動脈開口部.左総腸骨動脈が破裂し.左腎動脈が真腔と偽腔の両方に乗り上げています。 血圧をコントロールすることが最大の関心事です。
この症状に対する治療法は? 武漢連合医科大学病院心臓外科 姜雄剛