歯に詰め物をした後も違和感を感じる患者さんがいます。 それは重要なことですか? 詰め物をした後.熱いものや冷たいものを食べた後.噛むと痛いなど.短時間で痛みを感じる方がいます。 このような事態が発生した場合.どうすればよいのでしょうか? (1) 歯を削るとき.高速のタービンが歯髄組織に何らかの刺激を与え.歯髄組織が外部からの刺激に敏感になることがある。 (2) アマルガムを充填する際に唾液などが入り込み.アマルガムが遅延膨張を起こし.歯髄組織を刺激してしまう。 (3) より深い窩洞で,充填材がなく,あるいは充填が不完全な場合,歯髄組織への熱や冷気の急速な伝導を可能にし,歯髄の症状を引き起こす刺激。 充填後数週間以内に温冷感性が出た場合は.神経質にならず.しばらく観察し.歯髄を刺激しないように.あまり熱いものや冷たい飲み物はなるべく口にしないようにします。 上記の症状が数週間経っても消えない場合や.短期間で症状が悪化し.痛みを伴う症状が現れた場合は.歯科医院で検査・治療を受けてください。 2.充填後の痛み (1)歯が噛み合うと電気ショックのような痛みが発生しますが.これは相対咬合の歯に異なる材質の金属の詰め物をしているためです。 2つの金属の電位差と.唾液が電解質の役割を果たすことにより.微弱な電流が発生し.歯に電撃による痛みが生じます。 そのような痛みが生じた場合は.歯科医院に行き.2つの詰め物を同じ材料に交換するか.片方を導電性の悪い詰め物に交換してもらうよう医師に依頼してください。 (2) 対合歯で噛むと痛いのは.充填量が多く.噛んだ時に歯が早期に接触し.歯根膜に外傷を受けることが主な原因です。 アマルガム充填の場合.修復物の表面に光沢のある初期接触点を見ることができます。 この場合.歯科医院に行き.初期接触点を除去してもらうことで痛みを和らげることができます。