先天性筋緊張頸部は.小児外科で最もよく見られる疾患の一つである。 臨床的には.生後半月ほどで首の片側に日付大のしこりができ.徐々に硬くなり.動かなくなり.突出した形になり.痛みはない。 腫瘤は半年ほどで徐々に治まりますが.胸鎖乳突筋が線維化し.短縮して筋が入り.頭を患側に引き寄せ.顎を健側に向けます。 赤ちゃんが成長するにつれて.顔は左右非対称になり.健康な側が膨らみ.患側は小さくなり.目の高さも同じではなくなります。 したがって.お母さんが赤ちゃんの首に硬いしこりを見つけたときは.脊髄空洞症である可能性が高く.簡単な超音波検査で赤ちゃんを病院に連れて行けば診断が確定します。 半年後にしこりが縮んで硬くなっていても.超音波で左右の首筋の太さや長さ.血流を検出し.診断することができます。 スクインツを呈する外来患者には脊髄空洞症が最も多いが.その他にも鑑別診断が必要な原因がある：骨性スクインツ 胸鎖乳突筋の拘縮がなく.アトランド軸亜脱臼.半月板などの頚椎異常で.X線で診断可能である。 胸鎖乳突筋の拘縮を伴わない.リンパ節の腫脹.局所的な圧迫感.全身症状を伴う頸部の炎症。 定期的な血液検査で白血球の上昇が見られることがあります。 眼筋の異常 外眼筋の筋力のアンバランスにより.斜視の子どもは首の傾きで視界を調整します。 眼筋の異常は.眼科用機器によって検出することができます。 姿勢性斜視：出生後.同じ側で授乳・保育をしたり.「寝違え」という言葉があるように.子どもの頭や首が習慣的に片側に傾いている状態です。 この場合.1歳前の治療は筋緊張性スクインツと同様にマッサージ.矯正.整形外科の枕の使用など.1歳以降は整形外科の装具を使用することが可能です。 また.画像処理による子供の成長・発達への影響を心配される保護者の方も多いと思います。 まず.超音波検査は非常に安全で.ほとんど放射線を浴びないため.妊婦健診では必須の検査となっています。 一方.レントゲンは放射線を含んでいるので.医師は赤ちゃんの成長期にはなるべく避けるようにしますが.たまに1.2回レントゲンを撮る分には健康に害を与えるものではありません。