顔は体の中で最も露出の多い部分です。 鼻は顔の最も中心で目立つ部分にあり.「扉を開ける」ようなわずかな異常も印象が悪く.化粧などでごまかすことはできない。 したがって.鼻の欠陥は深刻な心的苦痛と大きな精神的苦痛を与えるので.緊急に治療が必要です。 鼻の欠損の修復は外科的な芸術であり.満足のいく結果を得るためには.形成外科の原理と方法を用いて慎重に設計し.実行しなければならないのです。 形成外科医は.鼻の欠損の位置.範囲.重症度に応じて対応する手術計画を立て.さまざまな方法を用いて修復する必要があります。 フラップ.インプラント.耳介複合組織移植などが含まれます。 鼻腔再建の必要性とは？鼻の再建の適応となるのは.1.鼻の外傷（人や動物に噛まれた場合を含む）による部分的または全体的な欠損.2.火傷（直火焼.高温液体焼.化学熱傷を含む）による鼻の欠損や鼻の傷.3.さまざまな先天奇形.重度の鞍鼻による鼻の一部または全体の欠損.4.鼻への感染による一部または全体の欠損.5.鼻の腫脹（大きな母斑や血管などを含む）です。 大きな母斑や血管腫など）を外科的に除去する必要がある.または腫れが既に除去されているため鼻の欠損が発生している。 一般的な鼻の再建方法にはどのようなものがありますか？ 形成外科医は.鼻の欠損の位置.範囲.重症度に応じて手術計画を立て.さまざまな方法で修復を行います。 これらの方法には.フラップ.インプラント.耳介複合組織移植などがあります。 鼻の欠損の多くは臨床的に重症であり.鼻の部分的あるいは全体的な再建には前頭葉フラップ（インドフラップとも呼ばれる）が最適であると学者は認めています（皮膚の質感や色が周囲と一致し.血液供給が良好であるため）。 前頭部のフラップから直接切り取る組織の量が不足しがちなため.大きな傷跡が残り.フラップ部分の色も周囲と合わない。 こうすることで.鼻の欠損がしっかり修復されるだけでなく.皮膚移植をしなくても.前頭部のドナー部分の皮膚をそのまま簡単に縫い上げることができます。 近年では.この方法で多くの患者さんを治療し.従来の方法よりも満足度の高い結果を得ています。 また.前頭部の皮膚や血管の状態が悪い場合には.上腕フラップや腹部フラップを段階的に移植したり.前腕フラップや足背フラップなどのマイクロサージャリーアプローチを用いる場合もあります。 手術方法の選択は.患者さんの個々の状況によって異なります。 拡張前頭葉フラップ法による鼻の再建のメリットは何ですか？ 1.再建した鼻の皮膚の質感や色が周囲と一致し.形状がリアルであること.2.手術後に額に残る傷が小さく目立ちにくいこと.前頭葉フラップを直接切った後の額の傷がより目立つこと.皮膚移植部の色が一定しないこと.厚みが一定しないために陥没変形することを避けることが重要であること.3.再建した鼻の皮膚の質感が.周囲と一致しリアルであること フラップは小さな張力で下方に回転させることができ.フラップへの血液供給と良好な生存率を十分に確保することができます。 手術の前に外科医は何をするのですか？ 形成外科医は.あなたの鼻の欠損の部位.範囲.重症度を調べるとともに.あなたの体の他の部分（例えば.額.耳介.上腕など）を調べ.あなたの病歴のために写真を撮ります。 医療面全般の情報.既往症.薬物アレルギー.過去の治療歴.鼻の手術歴.現在服用している薬など.病歴を準備しておくとよいでしょう。 包括的で真実味のある情報を提供することが重要です。 拡張前頭葉フラップ法による鼻の再建はどのように行われるのですか？ 切開した部分がよく治った後.入院することなく.通常週に1-2回.通常3ヶ月間.定期的に前頭葉の拡張器に水を注入します。 半年から1年後.現実的で満足のいく鼻になるまで.1回または複数回の鼻の再建手術が行われることがあります。