三室形成術は主に閉塞性水頭症に適応されます。三室形成術の成功には.患者さんが正常に脳脊髄液を吸収できること.そしてくも膜下脳脊髄液循環が可能であることの2つが前提条件となるため.異なる病因の水頭症の患者さんを選択することが.手術結果に直接影響するのです。 三室形成術の成功とは.患者さんの症状が改善し.頭蓋内圧が低下し.さらにシャントを必要とせずに程度の差こそあれ脳室が縮小することをいいます。 全体：中大脳水道の狭窄.頭頂葉や視床の腫瘍.後頭蓋窩の腫瘍.松果体の腫瘍.頚髄の膨隆や嚢胞による閉塞性水頭症では.83%から95%の満足な手術成功率を得ることが可能です。 したがって.3脳室後半分と4脳室出口との間のいかなる占有によっても引き起こされる閉塞性水頭症は.三室切開術の最良の適応となるのです。 小児の水頭症患者においては.1歳未満の乳児では成功率が低い（0％～23％）のに対し.2歳以上の小児では良好で.成人とほぼ同様の結果が得られています。 ほとんどの著者は.手術の成功率は患者の年齢に比例すると考えている。 水頭症に対する頭蓋外シャントと比較した主な利点は.（1）三半規管のシャントチューブなどの異物を埋め込むことがないため.シャント装置による頭蓋内や腹腔内の感染.それに伴うシャント閉塞を防ぎ.シャント不全に至らないこと.などが挙げられます。 (2) 三脳室造影術では.脳室内の脳脊髄液が直接髄間プールに流入し.脳や脊髄のくも膜下腔に吸収されるため.頭蓋外の脳脊髄液シャントよりも正常な脳脊髄液循環の生理状態に適合し.頭蓋内の圧平衡と脳脊髄液の生理機能を有効に維持することができること。 (3) トリキュロストミーにおける脳脊髄液の流量が均一であり.体位変換によるシャントサイフォンによるシャント速度の変動がなく.脳脊髄液の過剰排出がないこと。 (4) 子供の成長・発達に影響を与えず.何度もチューブを交換するような苦痛を避けることができる。 (5) 手術が比較的簡単で.手術時間も短い（通常40分程度）。 (6) シャントが不成功に終わった非交通性水頭症患者やシャントが感染・癒着した患者には3脳室造影術を行うことができ.同様に良好な結果が得られる（成功率76％-84％）。 シャントの閉塞が多発し.シャント不全に陥った患者さんでは.三叉神経切断術は確かに優れた代替治療法です。