急性心疾患ではまず.患者さんが急性心不全なのか.急性冠症候群なのかを判断する必要があります。 入院後.患者さんの実際の症状に応じて.呼吸困難.息切れ.前胸部痛などを伴うかどうか.心電図の予備検査を行い.心電図と臨床症状の組み合わせで.さらなる治療や検査を選択します。 心不全が原因の場合は.心筋梗塞.利尿.血管拡張などの対症療法的な支持療法が行われます。 急性冠症候群によるものであれば.緊急に冠動脈造影を行う必要があります。 心筋酵素検査で急性心筋梗塞と診断された場合は.直ちにバシトラシン.ボリバール.リピトールを服用し.緊急の冠動脈インターベンションを受けるよう指導する。 冠動脈インターベンションを受けられない患者に対しては.発症から12時間以内.ST上昇型心筋梗塞の場合は.静脈内血栓溶解療法と併用することが可能である。