なぜこの子はいつも「目が飛んでいる」のだろう？ 子供の斜視の手術はいつがいいのでしょうか？ 連休中は.お子さんを眼科に連れてくる親御さんがぐんと増えました。 しかし.片方の目だけが目標を見ていて.もう片方の目は目標の横を見ているのです。 斜視の一種で.片方の目だけが目標を見て.もう片方の目が目標の外側を見ている状態を.通常.庶民は「飛蚊症」と呼んでいます。 専門家によると.外斜視は人生のさまざまな段階で発生する可能性があるそうです。 生後半年以内に発症した場合は先天性外斜視.2～3歳で発症し.小中学校で目を酷使して悪化した場合は後天性外斜視.成人でも目の外傷や眼腫瘍などによる廃用性外斜視がある。 子供の外斜視は見た目が悪いだけでなく.常に片方の目で物を見ているため.視力にも大きな影響を及ぼします。 視覚的に外斜視は美観に影響し.時間が経つにつれて.この特殊性はしばしば孤立.低い自尊心.臆病などの心理的問題を引き起こします。 外斜視による視覚機能の障害は.機能的には.2足歩行や2手での作業ができないのと同様.「見える範囲が通常より狭い」「映像を統合する能力がない」「立体視ができない」など.学習や生活.仕事に支障をきたす可能性があります。 炎症.けが.ビタミンB群の欠乏や屈折異常.癒着不全.弱視のほか.小児の外斜視を引き起こす要因は数多くあります。 両親ともに視力が悪く.屈折異常がある場合.子どもは斜視になる可能性が高いという研究データがあるなど.遺伝的な要因.人工栄養や混合栄養は斜視の発生と相関関係があり.母乳育児を推進する.など。 しかも.最近の子どもたちの目は疲れすぎています。一方では勉強のプレッシャーが大きく.宿題や習字.絵画.音楽などの負担が大きく.一日中疲れ切っていて.活動や休息の時間があまりとれないのです。 これは.生理学や医療に関する知識の不足と相まって.子どもの目を「我慢できない」状態にし.外斜視の子どもを増やすことに直結しているのです。 小児外斜視の予防には.早期発見.診断.治療が重要です。 治療の目的は美容面だけでなく.より重要なのは子供の斜視の視力を向上させ.両眼視を獲得する可能性を高めることです。 そのため.診断がはっきりしたらすぐに治療を行う必要があります。 通常.主な対策は.屈折異常の矯正.瞳孔の拡張.必要に応じて眼鏡の使用.そしてできれば斜視を克服するための輻輳の調節の使用です。 弱視の積極的な治療で両眼視力を向上させる。 最も基本的な手段は手術療法であり.小児の斜視を解消する優れた手段であることが臨床的に証明されています。 外斜視を完全に除去するためには外科的矯正が必要となることが多く.斜視が安定した子どもや.外科的以外の治療を行っても偏位が残る子ども.また交代視の子どもには.両眼単眼の達成や周辺融合の可能性を高めるために.早期の手術が望ましいとされています。