患者:過去5年間子宮筋腫があり.今年は審査に行かなかったが.この場合.手術をしなければならないのでしょうか? 重慶市立第九人民病院産婦人科の姜凱氏:子宮筋腫はすべての症例で手術が必要なわけではありません。 手術の適応となるのは.主に次のようなケースです。1)生活の質に影響を与える過多月経(この場合.粘膜下筋腫や間質性筋腫が子宮腔内に突出していたり.複数の筋腫で子宮腔が著しく拡大していることが多い).2)筋腫で子宮が妊娠10週齢以上(ガチョウ卵くらい).3)筋腫が急速に増大.4)周囲の臓器を圧迫する症状(例えば膀胱が圧迫されて頻尿.直腸が圧迫されて尿道が狭くなる)が認められる場合。 4.周辺臓器の圧迫による症状(膀胱の圧迫による頻尿.直腸の圧迫による便のパターンの変化.尿管の圧迫による同側の骨盤内の液体など).5.不妊症.流産を繰り返しているため他の原因を除外していること。 現在.婦人科領域の腹腔鏡技術の急速な発展により.手術を必要とする筋腫のほとんどが腹腔鏡や子宮鏡で解決できるようになりました。