1.なぜ歯並びが悪いのですか?
主に遺伝的要因や環境的要因など様々な理由があります。
環境要因には.先天的要因と後天的要因があります。
先天的な要因とは.母胎の中で胎児が成長・発育する際に様々な影響を受けることを指し.母体や胎児の栄養代謝障害.母体が風疹やウイルス感染症に罹患すること.母体が妊娠中に外傷を受けること.分娩時に出産時の傷害を受けることなどが考えられます。
後天的要因とは.出生後の成長と発達の過程で及ぼされた影響のことです。
(1)病気:特定の急性感染症.特定の慢性消耗性疾患は.歯と顎の発達に影響を与える可能性があります。 内分泌機能障害や栄養不良.特にビタミン不足は歯や顎の発育に影響を与える可能性があります。
(2)呼吸機能や嚥下機能の異常は.歯や顎の発育に影響を与える可能性があります。
(3)指を噛む.上唇や下唇を噛む.舌をくっつける.舌を出すなどの悪い癖がある。
(4)歯の生え変わり時期に起こる問題。 乳歯の早期喪失.乳歯の晩期喪失.永久歯の早期喪失.永久歯の萌出順序の乱れ(この2つが主な原因)など.歯並びが悪くなる原因です。
2.歯並びが悪いとどんな危険性がありますか?
第一に.顔の見た目に影響します
第二に.歯磨きがしやすいので.むし歯や歯石がつきやすく.歯や歯周の健康に影響します。
第三:上下の咬み合わせの関係が良くないので.食事に影響し.咀嚼機能が低下し.胃腸の負担を悪化させ.体の健康に影響します。
第四に.発音にも影響することがあります。
歯並びは矯正できる。 歯並びは親からもらったもので.変えることはできないと思っている人が多いようです。 この古い考えを変える時が来たのです。 矯正歯科は歯科矯正学という学問分野でもあります。 100年以上の歴史があります。
4.歯の矯正ができるのは10代だけ? 大人が矯正治療を受けることはできますか?
10代や子供と同じように.大人も矯正治療を受けることができます。 科学を信じて.美を追求する権利があります。
5.子供の歯が生え変わるとき.矯正治療は必要ですか?
一般的に.子供は歯の生え変わりの時期に矯正治療を必要としません。
(1)前歯の過度の突出や唇の突出など.上顎や下顎の骨格に深刻な変形がある場合
(2)歯や顎の発育に深刻な影響を与える悪い習慣がある場合。 例えば.下唇を噛む癖.指を食べる癖.口呼吸の癖.舌を吐き出す癖などである。
(3)歯並びが著しく悪い.例えば.歯がねじれている.歯が逆になっている(上の歯が下の歯の内側で噛んでいる)などです。
また.歯の入れ替えの際に一時的な歯並びの乱れが生じることがありますが.これには軽度の叢生.切歯間の隙間.深い咬み合わせなどがあります。 このような状態を見ても.ご両親は心配する必要はありません。 子供の成長とともに.このような歯並びの悪さは徐々に解消されていきますので.矯正治療の必要はありません。
6.矯正治療のベストな時期はいつですか?
一般的には.女の子は10~12歳.男の子は11~13歳で矯正治療を受けるのがベストです。 この時期は乳歯が生え変わる時期です。
しかし.骨の変形がある子供.特に「ポケット歯」の子供には.医師は歯の生え変わりの時期の早期の矯正治療を勧めます。 早期の矯正治療は.子供の成長期を利用して.異常な成長傾向を中断し.正常な成長へと導くことができます。
7.矯正治療にはどのような方法がありますか?
取り外し可能な矯正装置:一般的に.乳歯や生え変わりの時期の簡単な誤差や奇形の矯正.または固定式の矯正装置と組み合わせて使用します。 患者さん自身で脱着が可能です。
固定式セダンチェア:最も一般的に使用される矯正装置。 患者自身で取り外しができない。
機能的クーペ:主に歯の生え変わり時期や生え変わり直後の成長発育のピークにある子供に使用され.機能的矯正装置を使用することで骨の誤差や変形を矯正することができます。
矯正手術:上顎前突.上顎後退.下顎前突.下顎後退などの深刻な歯と顎顔面の変形は.単純な矯正歯科では解決できないので.手術と矯正関節矯正法を通過する必要があります。
8.歯の矯正にかかる時間はどのくらいですか?
一般的に.矯正治療には約1年半から2年かかります。 子供は一般的に大人より早く.抜歯を伴う治療は抜歯を伴わない治療より長くかかります。 複雑な不正咬合は単純な不正咬合よりも治療期間が長くなります。 骨格奇形は単純な歯列奇形よりも矯正に時間がかかります。 すべての人の状況は異なるので.治療期間だけでなくケースバイケースで分析する必要があります。 矯正治療終了後.一般的には約1年半リテーナーを装着する必要があります。
9.矯正治療で歯が抜けたりしませんか?
矯正中.歯が移動する過程で歯が少し緩みますが.矯正が終了してしばらくすると.歯の周りの歯槽骨が再建され.歯は以前のように安定します。 ですから.年を取ってから歯を失う心配はありません。
10.なぜ矯正治療のために抜歯が必要なのですか?
矯正患者の約50%は抜歯が必要です。
抜歯の目的は.
(1)抜歯スペースを利用して叢生を整えることです。
(1)抜歯スペースで叢生を整える。
(2) 抜歯スペースを使って前歯を後退させ.歯列弓の突出を改善し.顔の形を改善する。 例えば.唇の突出が強い人がいますが.抜歯後は唇の突出が小さくなり.顔の形が美しくなります。
(3) 抜歯隙間を利用して後歯の咬合関係を調整し.後歯窩の犬歯をずらして咬合接触面積を最大にすることで.最高の咀嚼効率を実現します。
一般的に.固定式矯正装置を装着してから3~6日後と経過観察のたびに.噛むときに多少の痛みや脱力を感じます。 一般的に.痛みは徐々に軽減し.消失します。
12.矯正治療にはどんな検査が必要ですか?
矯正治療の前には.一般的に次のような検査が必要です:
(1)咬合採得(模型をとること):医師が誤差や状況を診断・設計し.今後の治療過程で比較検討するために使用します。
(2)写真:治療前に.医師が患者の顔や歯列の写真を定期的に撮影し.後で治療終了時と比較します。
(3)レントゲン検査:患者様ごとに.側方セファロフィルムと全顎表面断層写真を定期的に撮影します。
(4) 治療計画:模型.写真.レントゲン写真をもとに.不正咬合のタイプを測定.計算.診断し.詳細な治療計画を立てます。 その後.治療計画を患者さんやご家族に説明し.意見を求めます。 治療方針が決まったら.患者さんやご家族が同意書にサインをします。
(5) 具体的な治療の流れ。
(6)治療終了時には矯正装置を外し.保定装置(リテーナー)を装着します。
13.歯周病で歯並びが悪いのは治りますか?
歯周病の患者さんの多くは.歯並びが徐々に悪くなり.前歯の隙間も出てきてどんどん大きくなり.顔の美観に深刻な影響を与え.多くの患者さんが悩んでいます。 実は.このような状況は矯正治療で解決できます。 計画的な歯周病治療の後.歯周病の炎症がコントロールされ.患者自身が口腔衛生方法の維持をマスターした場合.固定式の矯正器具を装着して治療することができます。
14.なぜ矯正治療後にリテーナーを装着する必要があるのですか?
アライナーの取り外しが完了すると.歯はすっきりと美しくなりますが.これは長い旅の半分に過ぎず.次はリテーナーを装着しなければなりません。 この時.新しい位置にある歯は安定していないため.リテーナーを使用して歯槽骨の再建を待ち.一般的に1年半の間.新しい歯の位置を保つ必要があります。
リテーナーには可動式と固定式の2種類があります。固定式リテーナーは.パーマネントリテーナーとも呼ばれ.一般的に成人患者に使用されます。