外陰部のかゆみとは.クリトリス.小陰唇.大陰唇.会陰部および肛門周囲のかゆみを指します。 痒みは我慢できないほど強く.発作的または持続的で.日中は軽く.夜間は重くなります。 患者さんの日常生活や学業に深刻な影響を与える.女性に多い外陰部疾患です。 年齢を問わず女性にみられ.以下の共通した原因がある。 局所的な原因 (1) 特定の感染症：菌状息肉症.トリコモナス膣炎が代表的なものである。 陰部シラミや疥癬では.痒みが生じることがあります。 (2) 白色外陰部病変：慢性外陰部ジストロフィーとも呼ばれ.外陰部に白い斑点ができ.奇妙なかゆみを主症状とする。 (3) 薬物アレルギーや化学物質の刺激：石鹸.ネオスポリン.避妊具.生理用品.ナイロンズボンなどの化学繊維は接触皮膚炎やかゆみを引き起こす可能性がある。 膣分泌物が外陰部の痛みやかゆみを刺激する：老人性膣炎.頸部びらん.頸部ポリープ.給液刺激.糖尿病.膀胱炎.腎髄膜炎のアミノ尿.尿失禁.排尿疾患など；（5）外陰部の皮膚疾患：扁平苔癬.慢性湿疹.脂漏性皮膚炎.乾癬.すり傷.白癬など；（6）衛生習慣不良：例えば外陰部清潔に気を配らない.衛生状態に注意しないため膣分泌物が.月経.尿.汗で汚している (6) 不衛生な生活習慣：外陰部の清潔さに注意を払わないため.膣分泌物.月経.尿.汗などの汚れが蓄積し.局所のかゆみを引き起こすなど。 (1) 糖尿病.黄疸.ビタミンA・B欠乏症.貧血.白血病などが外陰部のかゆみを引き起こすことがある (2) 妊娠中や月経前の外陰部の局所的なうっ血が外陰部のかゆみを引き起こすことがある (3) 原因不明の外陰部の痛み・かゆみ。 (3)原因不明の外陰部のかゆみ。 現在では心身医学的な要因が関係していると考えられている。 診断は.詳細な病歴と治療を行い.全身および局所の検査を入念に行い.必要に応じて膣分泌物の培養.薬剤感受性試験.局所の病理検査などを行うことで行われます。 外陰部のかゆみが生じた場合は.神経質になったり不安になったりせず.次の項目に注意して症状を軽減してください：1． 4.感情の落ち込みや緊張を避ける。 シラミが見つかったら.陰毛を清潔にし.下着を煮て虫を殺し.外陰部を殺虫剤とかゆみ止めの薬草でこすり洗いします。 それでも症状が緩和されない場合は.病院を受診して痒みの原因を突き止め.その原因を治療する必要があります。 治療は慢性病変を取り除くことが大切なので.詳しい病歴を取り.積極的に原因を探り.適切な外用治療を行うことで半分の労力で2倍の結果を得ることができるのです。 外陰部のかゆみが糖尿病によるものであれば.糖尿病を積極的にコントロールすることで.かゆみが緩和されることが多いようです。 トリコモナスやマイコバクテリアに感染した女性も.速やかに治療する必要があります。