下肢捻転変形は.大腿骨捻転変形とも呼ばれ.大腿骨前方傾斜角が変化し.それに伴って子供の足が変化する.すなわち臨床的に見られる「内・外タコ足」変形で.ほとんどが両側性であることが多い臨床疾患です。 病因：大腿骨前方傾斜異常の正確な原因は不明であるが.長時間の異常姿勢によって引き起こされることが記録されており.明らかな家族性遺伝はない。 病態：主な原因は前傾角の変化で.乳児期は前傾角が大きく.最大30°.年齢とともに徐々に減少し.2歳児では15°程度が正常な前傾角とされる。 臨床症状：幼児期以前は外見上明らかな変形はなく.足踏み時に内・外八角形の変形が認められる場合があり.3歳くらいになると内・外八角形の変形が最も目立ち.歩き方がぎこちなく跛行はなく.歩行時に膝がぶつかり.疲れやすく.転びやすいことがあります。 大腿骨外旋の患者さんは.床に座ったときに典型的なM字型変形.つまり足が外側を向き.膝が触れ合い.内旋が増え.外旋が制限される傾向があり.大腿骨内旋の場合はその逆となります。 画像所見：主にX線。 骨盤内フィルムでは.大腿骨頭の前捻角の変化を検出できるが.プレーンフィルムでは正確な角度の測定は困難であり.明確化にはCT検査が必要である。 治療と予後：大多数の患者さんでは.加齢と下肢の動きの増加により.大腿骨の前捻は自然に治ります。必要であれば.前捻を正常にするために夜間に装具を装着することができます。 症状が顕著で10歳近い患者さんでは.ごく少数ですが.大腿骨の回転骨切り術を行うことで予後良好な治療が可能です。