血圧を正しく測定した結果、収縮期血圧が158mmHgであれば高血圧症であり、高齢者は年齢以外の危険因子や標的臓器の障害、臨床的併存疾患のない中等度リスクの高血圧患者であると考えられる。 血圧計で血圧を正しく測定するには、測定前に静かな環境で5～10分間安静にし、測定する上肢は通常右上肢で、肘は心臓と同じ高さにし、カフの下端が肘窩より2～3cm上になるようにし、カフを指に伸ばせるように適切に締めたり緩めたりする。 通常、平均値は2～3回測定し、測定間隔は1～2分とする。 高血圧患者の心血管リスク分類基準によると、収縮期血圧158mmHgが140～159mmHgの患者は1級高血圧に属し、これを基準として、他の危険因子や病歴がなければ低リスク、他の危険因子が1～2個あれば中リスク、他の危険因子が3個以上または標的臓器障害があれば高リスク、臨床合併症や糖尿病があれば超高リスクとなる。 タイトルにある “高齢者 “は非常にリスクが高いと考えられる。 タイトルにある「高齢者」とは、男性では55歳以上、女性では65歳以上、すなわち危険因子が1つあり、高血圧のリスクが少なくとも中等度であると定義されている。 年齢に加えて、心血管危険因子には喫煙、脂質異常症、腹部肥満、早期発症の心血管疾患の家族歴などがある。 標的臓器の障害としては、左室肥大や動脈硬化がある。 随伴する臨床疾患としては、脳血管障害、心疾患、腎疾患、糖尿病などがある。 正式な測定後、高齢者の収縮期血圧が158mmHgに達した場合は、積極的に医師の診察を受け、血圧をコントロールする治療を受けることが推奨される。