終末期吐血を伴う脳出血の主な原因は.脳出血が巨大化し.頭蓋内圧が上昇することです。 頭蓋内圧が上昇した後.頭蓋内脳灌流圧を正常に保つために.このとき体の他の部位からの血流を動員して脳への血液供給量を満たしています。 最も初発症状は消化管粘膜の急激な収縮で.その主な目的は頭蓋内血液供給の確保です。 胃粘膜がある程度まで収縮すると.胃粘膜の損傷や血管破裂.出血が起こることもあります。 頭蓋内圧が上昇する結果.嘔吐につながるため.脳出血の終末期には吐血という形で現れます。 脳出血の終末期には.患者のバイタルサインの変化をよく観察することが重要である。