口から血を吐く患者さんは.一般に上部消化管からの出血と考えられますが.まず.口から呼吸器に吐いた血や.口から口.鼻.のどからの出血を除外することが重要です。 上部消化管出血の原因としてよく知られているのは.次のようなものです。まず.消化性潰瘍：吻合部潰瘍を含む。 第二に.良性腫瘍：平滑筋腫瘍.腺腫.脂肪腫.線維腫.神経線維腫などが含まれる。 第三に.悪性腫瘍：食道がん.胃がん.平滑筋肉腫.リンパ腫様がんなどを含む。 第四に.転移性腫瘍：メラノーマ.乳房腫瘍.膵臓腫瘍.肺腫瘍.腎臓腫瘍などを含む。 第五に.その他の病因：びらん性胃炎.びらん性食道炎.びらん性十二指腸炎.食道・膵臓粘膜裂傷症候群.食道・眼底静脈瘤破裂.血管奇形など。 これは上部消化管出血の一般的な原因です。 患者さんが口の中に血が入ったときは.注意を払い.時間内に病院に行って関連する検査を行い.原因を特定し.遅れないように総合的に治療する必要があります。