尖圭コンジローム.性器いぼ.性病いぼとも呼ばれ.ヒト乳頭腫ウイルスの感染によって起こるいぼ状の増殖性疾患で.性感染症の代表的なものの一つです。
病因は？
この病気の原因物質は.DNAウイルスの一種であるヒトパピローマウイルス(HPV)です。 HPVの自然宿主はヒトだけであり.60種類以上のHPVが知られていますが.そのうちHPV6.11.16.18は性行為により感染し.尖圭コンジロームの原因となることが知られています。 HPVは体の表面.外性器や肛門周囲など.皮膚や粘膜の湿った温かい部分で繁殖しやすいと言われています。 HPVは主に性的接触によって感染しますが.母子感染や間接的な接触によっても感染することがあります。
病気の原因と結果
診断ポイントの臨床症状について。
実際の感染歴は.婚外性交渉や配偶者の感染歴がほとんどで.汚染された物品を介しての感染や母子感染も少数ながらある。
潜伏期間.1ヶ月から8ヶ月.平均3ヶ月。
典型的な損傷は軟らかい淡紅色の丘疹で.徐々に大きくなり.一部は融合して乳頭や冠状.カリフラワー状の上皮を形成することもあります。
女性では.大陰唇.小陰唇.膣口.膣壁.クリトリス.子宮頸部.尿道.会陰部.肛門周囲.時には性器以外の部位も含みます。
V. 自覚症状.約70％の患者は自認症状がない.少数の患者はかゆみや灼熱感がある.膣や子宮頸管の損傷は白斑の増加や性交時の出血を引き起こす可能性があります。
そのため.このような弊順嶄で恷兜の溺來を恬撹するために.徭蛍で恬撹することができます。
鑑別診断
I. 扁平ないぼ.表面が湿った扁平な隆起性丘疹.梅毒血清反応陽性.暗視野顕微鏡検査で梅毒スピロヘータが見つかる。
陰茎真珠腫は.ピンヘッド大の真珠のような黄白色で暗赤色の丘疹で.大きさは均一.融合しておらず.時に陰茎両側の溝に同じ丘疹がl～2個あり.酢白テストは陰性である。
第四に.ボーエン様丘疹症.病変は赤色または暗褐色の斑点.斑点.酸性白色試験陰性.病理学的変化はボーエン様変化であり.ボーエン様丘疹症は.病変は赤色または暗褐色の斑点.斑点である。
異所性皮脂腺.病変は小さな黄白色の粒状丘疹で意識症状はなく.病理検査では成熟した皮脂腺組織である。
第六に.生殖器癌.硬い病変と明らかな深部浸潤の腫脹を伴う。 潰瘍ができやすく.なかなか治らないので.病理組織で鑑別することができる。