重症筋無力症における眼瞼下垂の原因

重症筋無力症の患者さんは眼瞼下垂を呈し.上眼瞼挙筋が侵されていることがわかります。 重症筋無力症は.後天性自己免疫疾患であり.その多くはウイルス感染によって誘発される自己免疫機能障害によって引き起こされます。 病巣は神経筋接合部にあり.主に免疫異常により神経筋接合部のシナプス後膜のアセチルコリン受容体が損傷し.神経筋接合部の伝達に機能障害を起こし.全身または部分的に骨格筋の筋力低下を引き起こします。 重症筋無力症は.朝の軽快感と病的な疲労感が特徴で.安静時には症状が軽減し.活動時に増加する。 眼瞼下垂の患者さんでは.眼瞼挙筋が関与している場合もありますが.全身の筋力低下や他の眼筋の関与がある場合もあります。 眼瞼下垂の程度.上瞳孔縁を覆っているか.上角膜縁を覆っているかなどを観察する必要があります。