糖尿病の方は.定期的な血糖値の測定.定期的な薬の服用.食事に気をつける.適度な運動など.日頃から気をつけるべきことがたくさんあります。
継続することが難しく.疲れ果ててしまったときは.次のことを試してみてください。
完璧な人間などいないことを自覚する
。
糖尿病患者にとって.血糖値のコントロールは常に戦いであり.どんなに回復力のある人でも.血糖値の管理.食事.運動に集中することを怠ることがあります。
臨床健康心理学者のAlicia Mc Auliffe~Fogarty博士は.「糖尿病は.患者が毎日毎分.医療上の決定を下す必要があるため.非常にユニークな疾患です」と指摘します。
“ストレスになることもある”。 マサチューセッツ総合病院糖尿病センター長のデビッド・ネイサン博士は.”糖尿病のためにいつも元気をなくしていると.生きていくのがとても辛くなります。”と述べています。 一定期間.設定した目標に到達できなくても.適切に自分を許すことを学ぶことが大切だと指摘する。”落ち着き.ベストを尽くそうと自分に言い聞かせる時期であり.完璧な人間はいないことを認識する必要がある “という。
ストレスに気をつける
。
糖尿病とともに生きることは.恐怖.怒り.心配.悲しみに満ちた時間です。
UCSFメディカルスクールの糖尿病行動研究グループのディレクターであるローレンス・フィッシャー博士は.臨床医が1型および2型糖尿病患者に見られる「糖尿病の心配」と呼ばれるものを研究しています。 1年半の間に.糖尿病患者の3人に1人から2人に1人という割合で発症していることが分かったのです。
彼は.1型糖尿病患者に共通する心配の原因を7つ挙げ.その中で最も多かったのは「無力感」でした。
ローレンスは.”血糖値の測定は一定ではなく.大きく変動するため.常に測定値を調整する必要があり.圧倒的な無力感を生む “と指摘しています。
心配な理由
。
その他.1型糖尿病患者さんによくある不安の原因としては.以下のようなものが挙げられます。
- 周囲の目を気にする
- 良い医療を受けたい
- 家族や友人からのサポート不足を感じたり.「糖尿病の監視役」だと感じていること
- 重度の低血糖の恐れ
- 血糖値管理へのプレッシャー
- 何をいつ食べたらいいのかわからない。
。
。
。
。
。
。
ローレンス氏は.糖尿病の人は自分が受けているストレスに注意を払い.上記の問題に適時に対処するよう心がけるべきであると述べています。 彼は.患者さんがサポートグループやワークショップに参加することで.ストレスから解放されることを勧めています。
2型糖尿病患者も無力感を感じていること.失敗の感情や社会的な否定的な認識も2型糖尿病患者の共通の心配の種であることを明らかにしました。
糖尿病が自分に何をもたらしているかを常に意識する必要があり.雑念が少ないほど.病気をうまく管理することができるのです。
達成可能な目標を設定する
。
大きな目標を複数の小さな目標に分解して管理することは.燃え尽き症候群を避けるために効果的です。
1型糖尿病のアリシアさんは.”大きな目標に向かうには.いくつかの小さな目標を持つ方が効果的なことが多い “と語っています。
例えば.50キロ痩せる必要があるなら.月に2キロ痩せることを目標にする.普段炭酸飲料を飲んでいるなら.食事を変えてみる.いつもアイスクリームを1箱食べているなら.半分の箱に変えてみる.などです。
米国糖尿病協会のライフスタイル管理チームの副会長でもあるアリシアは.”糖尿病患者は常に治療計画を既存のライフスタイルに合わせるべき “と考えています。
ヘルプを依頼する
。
ソーシャルネットワークを構築し.利用する。 医師だけでなく.患者さんが落ち込んだときに頼れる相談相手や家族ぐるみの付き合いをしてくれる人を見つけることが必要です。 さらに.糖尿病のサポートグループで話を共有することも大きな助けになります。
身近な人に助けを求める。 アリシアは.薬の服用を忘れないように家族に頼んだり.週に数回.散歩に付き合ってもらったりと.大切な人に何でも頼むことができると指摘します。 彼女によると.”人はコミュニティのサポートを失うと壊れやすくなる “という。
変革は簡単なことではないことを認識する
。
変化というのは誰にとっても難しいものですが.特に糖尿病の方にとっては.変化を起こすと同時に血糖値をコントロールする必要があります。
アリシアさんは.合併症と診断され.新しい治療に挑戦することが不安の原因になると指摘します。
ストレスを和らげるために.生活の中で起こるかもしれない大きな変化を予測し.準備しておくことは.糖尿病の影響を管理する上で効果的です。
主治医と細かくコミュニケーションをとる
。
定期的にフォローすること。 医師との面談の際には.現在の体調や心理状態を詳しく伝える必要があります。 糖尿病は.患者さんがうつ病や不安神経症を発症しやすくします。 さらに重要なことは.これらの感情が患者さんの糖尿病管理能力にも大きく影響することです。
アリシアは.健康な精神状態は正しい食事や運動と同じくらい重要であるにもかかわらず.見落とされがちであると指摘し.患者は積極的に自分の状況を医師に伝えるべきであり.医師は糖尿病管理の訓練を受けてはいても.それがもたらす心理的負担について十分認識していない可能性があると述べています。