術後早期の注意事項:
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- 食事:1日の適切な水分摂取量.2000ml以上を推奨します。 1日の十分なタンパク質摂取量.60~80g/日が推奨されています。 1日の必要量の2倍の十分なビタミンと微量栄養素を補給する。 低糖質.低脂肪.カフェインフリーの食事に続き.3ヶ月以降.通常の食事が再開されるまで.固形食を徐々に追加していく必要があります。
- 投薬:頻繁に血糖値をモニターする。 多くの患者は.肥満手術後に低血糖薬の必要性が減少し.低血糖が発生する可能性があるので.速やかに投与量を減らす必要がある。 インスリン分泌を促進する薬剤は.低血糖を起こす可能性があるため.術後は中止してください。 メトホルミンは.術後期に血糖値の劇的な変動を起こすことなく服用できる最も安全な経口薬で.液状でも.粉砕しても服用できます。
長期生活での注意点:
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- 術後の経過を確認するためには.代謝パラメータの改善や各種栄養素の欠乏の有無など.定期的なフォローアップとモニタリングが不可欠です。 ほとんどの患者さんは術後3~12カ月までに血糖値がコントロールできるようになりますが.約1/3の患者さんは5年以内に糖尿病が再発すると言われています。 そのため.術後は長期間の経過観察と糖尿病のモニタリングが必要です。
- 重度の肥満患者については.横紋筋融解症を除外するために.血清クレアチンキナーゼ値および尿量をモニターすること。
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妊娠可能な年齢の女性は.術後1年間は妊娠を避けてください。 手術後の妊娠時期にかかわらず.健康な胎児を確保するために.母体のビタミンと微量栄養素のレベルを注意深くモニターする必要があります。
- また.適度な有酸素運動は.週150分以上.週300分以上を目標にすることが推奨されています。