腋臭症とその治療法

一般にキツネ臭と呼ばれる腋臭症は.脇の下にある汗腺から臭気物質が分泌されたり.汗腺から分泌された有機物が細菌によって分解され.特有の臭いを放つことによって起こります。 若年成人に多く.女性に多く.遺伝性があります。 思春期に汗腺が生殖腺の影響を受けるため.腋臭は若年の発育とともに起こり.次第に増加し.若年成人期にピークに達し.老年期に減少する。 場合によっては.腋窩毛白癬や外耳道に多量の軟性耳垢(一般に耳垢と呼ばれる)を合併することがあります。 この病気の患者さんは.特に夏場や汗をかいた後の刺激臭に悩まされ.生活や仕事.社会生活で多くの不便を強いられ.思考や心理的ストレスの負担が大きくなります。 腋臭症の治療は難しくなく.1.外用薬.2.レーザー治療.3.注射による硬化療法.4.電気分解療法.5.手術が一般的である。 外科的治療は.現在.腋臭症の根絶のための確実な方法として認識されています。 伝統的な切除術と修正低侵襲汗腺掻き出し術が通常使用されます。 従来の切除術は.根絶の目的を達成するために腋窩皮膚を全切除するもので.欠点は局所的な瘢痕で.審美性に影響を与えることです。 修正低侵襲汗腺掻破術は.腋窩の皮膚を温存しながら汗腺を切除し.汗管を切断して汗の分泌・排泄をなくし.根治を目指す手術です。 切開部分が1~2cmと小さく.ダメージも軽微で.術後7~9日で抜糸が可能です。 近年.当科では腋臭症の治療に低侵襲な汗腺掻爬術を行い.良好な結果を得ています。 市販の外用薬であるセシリアランキシャルやハーフムーンクリアは簡便で使いやすいのですが.この方法は症状を治療するのであって根本的な原因には至らず.薬を止めるとまた臭いが出てくる.局所の皮膚アレルギーなどの副作用が出やすいなどの欠点があります。 レーザー.電気分解.硬化剤注入などの治療法も臨床で使われていますが.全体的な効果は低く.消臭率は50~70%程度.再発率が高く.点状の傷跡や皮下の硬結が残りやすく.不適切な操作で腋窩血管神経などの組織を損傷し.思わぬ結果になるなどの欠点があります。 最近.当科では軽症例にボツリヌス毒素の局所注射を行っており.効果的で痛みが少なく.瘢痕も残りませんが.効果の持続が1年程度という欠点があります。 したがって.現時点では低侵襲な汗腺掻き出し術が安全で効率的.痛みも少なく美容的にも有効な腋臭症の治療法であると考えています。 患者様は是非一度.診察・治療にお越しください。