火傷ややけどは日常生活の中でしばしば起こり.人々はパニックになったり.大声を出したり.病院に駆け込んだり.あわてて醤油や灰汁.塩を傷口に塗ったりすることがあります。 実は.これらの行為は傷の最善の治療に影響を与えることが多く.時には症状を悪化させることさえあるのです。
なぜなら.火傷の熱はすでに皮膚を焼いており.体内に侵入した熱はさらに深部まで浸透し.深部組織へのダメージが遅れて起こるからです。 では.やけどや火傷が発生した現場の施設を利用して.科学的根拠に基づいた外傷の早期治療を行い.やけどによるダメージを軽減するにはどうしたらよいのでしょうか。 寒冷療法：寒冷療法とは.火傷の後.傷ついた手足を水道水の流水下に置いてすすいだり.大きな洗面器に浸しておくことです。水道水がない場合は.井戸水や川の水に浸しておくことができます。
冷温療法は.局所の温度を下げ.外傷の痛みを軽減し.熱損傷の継続を止め.滲出液や水腫を軽減します。
冷温療法の期間は.冷温療法を停止した後に外傷の激しい痛みがなくなることがほとんどで.0.5～1時間程度とされています。
水温は通常15～20℃ですが.可能であれば水中に氷を入れて水温を下げるとよいでしょう。
適時の冷温療法は.体内に侵入した余熱を中和し.熱の継続的な侵入を止め.外傷の深化を防ぎ.組織の火傷の深さを減少させることができます。 また.冷温療法は水腫を軽減することができます。
火傷の後.皮膚の毛細血管は急激に拡張し.毛細血管の透過性が高まり.血管から多量の血漿様物質が漏れ出して水腫や水疱を形成しますが.冷温療法は高温で拡張した毛細血管を急激に収縮させて血漿様物質の漏出を抑え.水腫を軽減させることができるのです。
したがって.火傷後の寒冷療法は早ければ早いほどよい。
水中の細菌.生水に触れても火傷の傷の感染を心配する必要はない。
傷口の早期の冷温療法処置は.損傷を最小限にするために.ためらわずに実行する必要があります。
最善の治療ができるにもかかわらず.すぐに病院に行くと.時に傷の治療の絶好の機会を逃し.傷の深部に不可逆的な損傷を与えることがある。 酸やアルカリによる火傷は.重度の深部火傷を引き起こす可能性があります。
酸や塩基は中和することができますが.中和反応により熱が発生し.傷口を深くしてしまうことがあります。
頭部や顔面の化学熱傷の場合.まず眼球に注意して角膜の損傷を確認し.外傷を直ちに多量の水で洗い流す必要があります。 寒冷療法には外傷を機械的に浄化する作用があり.外傷はほとんどきれいになります。
傷の深さの推定や治療に影響するため.傷の表面に色のついた薬や油分の多いドレッシングを塗らないようにします。
傷口を清潔な新しいシートやドレッシングで包んで保護し.負傷者を最寄りの病院に連れて行き.さらに治療を受けてください。 一度火傷をすると.そのダメージは元に戻りません。
深いやけどの後は瘢痕形成が避けられず.瘢痕拘縮変形は負傷者の仕事.学業.生活に直接影響を及ぼします。
しかし.火傷後の短いゴールデンタイムに傷の簡単な治療を行えば.損傷の程度や瘢痕形成は大幅に軽減され.傷病者の予後は大幅に改善されます。