夏:子供の食物吸入に注意

夏の暑い時期には.ゼリー.ナッツ.サルタナ.コーンフレーク.ブドウ.ピーナッツ.ホットドッグ.ソーセージなど.さまざまな食べ物がある。 子どもたちは知らないが.食物吸入は.これらの食物を食べている最中にいつ起こるかわからない医療緊急事態であり.子どもたちの生命と健康を脅かす。 食物吸入はすべての年齢で見られるが.5歳未満の子どもに多く.3歳未満の子どもが73%を占める。食物吸入による死亡の90%は5歳未満の子どもで.65%は乳児である。 このことから.食物誤嚥の大部分は乳幼児で起こり.食物誤嚥が起こった場合の死亡率はかなり高いことがわかる。 小児の食物誤嚥は.小児科における異物吸入の主な原因であり.主に気道閉塞.窒息.重症の場合は死に至る。 保護者.幼稚園の先生.ベビーシッターは.子どもを育てる際に.次のような食物誤嚥の危険因子に特に注意する必要がある:①すぐに泣く子ども.②物を口に入れるのが好きな子ども.③噛んでいるときに話したり笑ったり.あるいは走ったりするのが好きな子ども.④保護者が噛めるとは思っていない食べ物を子どもに与えることがある.⑤臼歯のない幼い子どもは咀嚼能力が低い。 臼歯のない非常に幼い子どもは咀嚼能力が低い。食物吸入のある子どもの50%未満は.食物吸入や窒息の既往歴がある.または疑われる。 したがって.通常.小児の食物誤嚥の可能性を示すのは.食事中の突然の咳や窒息.それに続く喘鳴.窒息.喘鳴である。 発熱のない健康な子どもで.咳.窒息.喘鳴を伴う呼吸困難(呼吸困難)が突然起こる。 保護者またはベビーシッター.幼稚園の先生は.上記の症状を発見したらすぐに病院へ送り.蘇生と治療を受けさせるべきである。 食物吸入やその疑いがある場合は.すぐに病院へ行き.蘇生処置を受けてください。 では.現場での応急処置で注意すべきことは何か。 固形物が直接見える場合は.口を開けさせ.手袋をして異物を取り除く。 異物が直接見えない場合は.決して指を使って取り除かないこと。 異物の吸入が疑われるが.異物が見えない場合は.腹部を5回(1歳以上).胸部または背部を各5回(1歳未満)殴るなどして異物を除去し.閉塞を緩和する。 ただし.混乱したり.チアノーゼを起こしたりした場合は.できるだけ早く病院に連れて行き.救急処置を受ける必要がある。