錐体外路反応とは

錐体路系以外の体性運動に関連する伝導路を錐体外路系と総称し.生殖細胞系列での発生が比較的古く.筋緊張の調節.筋運動の調整.体位保持を主機能とする。 錐体外路反応(EPS)は.従来の抗精神病薬の神経学的副作用の中で最も多いものである。 主に以下の4つのタイプがあります。 1.急性ジストニア:最も早く発症する。 局所の筋群の持続的な強直収縮が起こり.不随意的に特異な症状を呈する。例えば.眼球が上を向く.首が斜めになる.首が後ろに傾く.顔が歪む.など。 2.じっとしていられない:治療後1~2週間後に現れる。 前後に歩く.感情的な不安や不幸.制御不能な焦燥感.じっとしていられない.繰り返し歩く.その場歩きなど。 3.パーキンソン病:治療後1~2ヵ月後に現れる。 動けない.筋緊張が高い.振戦.自律神経失調症。 初期には徐脈があり.次第に小さな書き出しになる。 重症の場合は.協調運動の消失.硬直.ガタガタした姿勢.パニック歩行.マスク顔.粗大振戦.唾液分泌.脂漏がある。 4.遅発性ジスキネジア:数年間の連用後に発現することが多い。不随意でリズミカルな定型的動作が特徴的である。 その程度は変動し.睡眠時には消失し.感情的ストレス時には増大する。 初期には.舌や口や唇の周りのわずかな震えが見られる。 薬理学的な錐体外路反応は.臨床の場で特によく見られるものです。 フィナステリド.咳止め.アトロピン.胃炎.メトロニダゾール.シメチジン.クロルプロマジン.フェナリジン.塩酸フルナリジン(シプロ)など.錐体外路反応を引き起こす副作用を持つ一般的に使用される薬剤があります。 これらの薬剤はいずれもある程度錐体外路興奮作用をもたらすことがあり.中枢神経系による錐体外路系の制御がうまくいかなくなり.錐体外路興奮性が高まり.結果として錐体外路系による筋力や筋緊張の制御が失われ.筋力や筋緊張に関する一連の兆候や症状を引き起こすことがある。 眠気.脱力感.表情鈍麻.筋振戦.斜頸.嚥下障害.じっとしていられないなどの錐体外路症状が現れることがあります。 錐体外路反応を防ぐには.医師の指示に従うこと.薬の量を増やしたり.適当に買ったりしないことがポイントです。 重要なのは.医師の指示に従うことであり.薬の量を増やしたり.適当に買ったりしないことです。