高血圧は一次性高血圧と二次性高血圧に分類される。 一次性高血圧の原因は、遺伝、環境、その他の要因である。 二次性高血圧の原因は、腎臓病、内分泌疾患などである。 1.一次性高血圧 (1)遺伝的要因：両親が高血圧の場合、子供が発症する確率は46％と高い。 (2)環境要因：①食事：塩分の過剰摂取、高タンパク質摂取はいずれも血圧を上昇させる要因であるが、カリウム摂取は血圧と負の相関がある。 (2)精神的ストレス：精神労働者や精神的緊張の高い職業に従事している人は高血圧になりやすい。 喫煙：喫煙は交感神経末端からノルエピネフリンを分泌させ、血圧を上昇させる。 (3) その他の要因：①体重：体重増加は血圧の重要な危険因子である。 (薬物：避妊薬、エフェドリン、非ステロイド性抗炎症薬、甘草などは血圧を上昇させる。 睡眠時無呼吸低換気症候群：睡眠時無呼吸低換気症候群患者の50％が高血圧である。 2.二次性高血圧 (1) 腎疾患：腎動脈狭窄、糸球体腎炎、多発性嚢胞腎、腎腫瘍など。 (2) 内分泌疾患：褐色細胞腫、原発性アルドステロン症など。 (3) 循環器疾患：大動脈弁閉鎖不全、多発動脈炎など。 (4)頭蓋大脳病変：外傷性脳損傷、脳腫瘍、脳幹感染症など。 (5) その他：赤沈、妊娠高血圧症候群など。 高血圧の患者は病院に行って原因を突き止め、薬物療法を標準化すべきである。