増殖性瘢痕は.傷の深さが真皮までしかない傷で発生します。 増殖性瘢痕の現れ方は.個人の体質に関係します。 現在.増殖性瘢痕の治療は.切除と放射線治療の組み合わせが理想的で.効果が高く.増殖性瘢痕の患者様には好評です。 1.瘢痕注射療法 明らかな過形成.ケロイド.特定の陥凹ケロイド瘢痕.瘢痕増殖の特定の段階に対して.治療として.あるいは症状緩和の手段として.医師は瘢痕に注射を行うことができます。 ケロイドの瘢痕を持つ人は侵襲的な治療には適しておらず.症状を緩和するために瘢痕を柔らかくする薬の局所注射を行うことが多いようです。 著しく増殖した瘢痕に対しては.異常増殖を止めるため.あるいは低侵襲な治療法として.瘢痕組織内に薬剤を注射する方法がよく用いられます。 注射による傷跡治療は比較的保守的な治療法で.傷跡を消したり縮めたりすることはできず.機能を改善したり.傷跡を落ち着かせたり.柔らかくしたりする役割にとどまります。 2.薬物療法 ケロイドの治療には多くの薬物が使用されますが.現在.より一般的に使用されている薬物はステロイドとシリコーン製剤です。 ケロイドの局所治療には.病巣内にステロイドなどを注入する方法と.外部にレチノイドや電子線などを照射する方法があります。 重症で広範囲な病変の場合は.全身治療も同時に行うことができます。 3.外科的治療 すでに瘢痕が形成されている場合や老化している場合は.一般的に放射線治療の前に外科的に除去する必要があります。 傷跡の除去方法には.切除と縫合.皮膚移植.フラップ移植.傷跡治療による皮膚軟部組織の拡張などがあります。 瘢痕擦過は.機械的な擦過を利用して瘢痕を治療する方法で.主にニキビ跡の治療に用いられています。 現在.瘢痕擦過用具には主にステンレス製のオリーブ型研磨ヘッドが使用されています。 一部の陥凹型ケロイド跡の陥凹した外観を緩和するために.陥凹部に組織充填剤を使用することができます。 フィラーには.自己脂肪.組織フラップ.人工材料が使用されます。 小さくても深い陥没瘢痕は.局所的な瘢痕組織充填術で治療できる。部位によっては.局所的な脂肪や筋肉のフラップ移動.真皮.脂肪.筋膜.軟骨.骨組織の遊離移植.組織代替物の移植などで完全に陥没を埋めることができる。大きく深い陥没瘢痕では.切除が不可能である。 大きく深い陥凹型のケロイドの場合.切除後に直接傷を閉じることができないため.腱や神経.骨などの深部組織の欠損を修復して.同時に.あるいは後期に機能回復と見た目の改善を図るフラップ.カナル.筋皮弁の手術が必要となるのだそうです。