卒業シーズン.就職活動で健康診断を受けると.報告書に早発性心室収縮が書かれていることが多い。 また.暑さのためにイライラしやすく情緒不安定になり.心拍が早くなり.早発性心室細動の症状が多く見られます。 では.早発性心拍がある場合はどうすればいいのでしょうか？ 今日は.あなたの考え方を理解し.明確にするお手伝いをします I. 早発拍動が起きてもやみくもに慌てない 患者の精神的負担が軽減された後.時には治療せずに治る早発拍動もあります。 注意すべきは.患者が時々早発性心室収縮を起こし.様々な抗不整脈薬を無差別に使用すると.時には早発性収縮がうまくコントロールできないばかりか.悪化することがあるので.薬局で勝手に薬を買ってはいけないということです。 したがって.必ず病院に行き.経験豊富な医師の指導のもとで治療を受け.使うべきものは使うが.乱用してはならないものは乱用しないようにする必要があります。 早発が発生した場合.それが器質的な病変によるものなのか.それとも単なる機能的なものなのかを明確にすることが重要である。 一般的には.早発拍動の数が少なく.自覚症状がなければ薬物療法は必要なく.機能的な拍動であれば.あまり治療する必要はないと言われています。 早発性心拍はどのような場合に治療が不要になるのですか？ 早鐘は重大な病気ではなく.循環器系疾患の代表的な症状です。 生活習慣の乱れや原因が見つからない早鐘で.医師が良性と判断したものについては.治療の必要はないとされています。 患者さんは.心配事をなくし.適切な運動.規則正しい食事.十分な休息.楽観的な姿勢を保つことで.長い時間をかけて自然に元に戻っていくのです。 1.明らかな症状を伴わない.時折発生する早鐘は.通常.治療の必要はない。 過労.喫煙.飲酒.感情の高ぶりが原因の早鐘は.その原因を取り除けば.早鐘が小さくなったり.消えたりすることがあります。 病的早発は？ 原因の特定と症状の治療 1.早発が頻発し.症状が明らかな場合.または高血圧性心疾患.冠状動脈性心疾患.風心疾患などの器質的心疾患があり.心機能に重大な影響を与え.心不全に至ったり.より重大な不整脈を引き起こす可能性がある場合は.積極的に治療するとともに再発者の予防策を講じる必要があります。 2.心室性早発や心室性頻拍の頻度が高い器質的心疾患の患者さんでは.心臓突然死の発生を予防することを目的として治療を行います。 3.心筋梗塞後や心室早期症を合併した心筋症患者では.心臓突然死の発生率が高く.特に左室駆出率の著しい低下もある場合は.心臓突然死のリスクが大幅に増加します。 心筋梗塞後の心室性早発症の治療に特定の抗不整脈薬を使用すると.かえって突然死や心血管系総死亡が有意に増加することがわかっています。 なぜなら.これらの抗不整脈薬は本来.不整脈を誘発するものだからです。 実際.心臓は音楽の拍子のようなもので.早鐘は一部の人の心拍が「拍子を盗む」だけなので.あまり神経質になる必要はない。 一般的に.器質的な心臓疾患を伴わない単純な早鐘は.体からの警告と受け取ることができ.特に心臓が「疲れすぎている.ストレスが溜まっている」と警告している場合は.注意が必要です。 しかし.早鐘が頻繁に鳴る.あるいは動悸や胸の締め付けが長く続き.普段の生活や仕事に影響がある場合は.病院に行って原因を調べる必要があります。