子宮筋腫の手術の種類はどのように選べばよいのでしょうか?

  子宮筋腫の手術は.開腹手術.腹腔鏡手術.経膣手術のいずれでも行うことができます。 子宮筋腫の手術には.子宮摘出術と子宮筋腫核出術があり.いずれの方法をとるにせよ.子宮筋腫の手術には.子宮摘出術と子宮筋腫核出術があります。  患者さんの年齢.子どもを持つ必要性.子宮を摘出する条件.病変の状態などによって.最適な手術方法を個別に選択することが原則です。 患者が若く.生殖能力を必要とする場合は.通常.子宮筋腫核出術が行われる。閉経が近づき.生殖能力を必要としない患者には.子宮摘出術が望まれる。  開腹手術は.ほぼすべての子宮筋腫に適していますが.比較的侵襲が大きく.回復に時間がかかります。 腹腔鏡手術は侵襲が少なく回復も早いのですが.筋腫の大きさ.単発か多発か.筋腫の位置などを考慮して適切な適応を選択する必要があります。 また.患者さんによっては.子宮筋腫核出術と子宮摘出術の陰性化が適応となる場合もあります。 子宮腔内の粘膜下筋腫が膣内に脱出した場合は.経膣的に切除すれば十分です。 子宮鏡検査は.子宮腔内の粘膜下筋腫の摘出が適応となります。  手術経路にかかわらず.子宮を温存する手術は.特に若い患者さんでは筋腫再増殖の可能性があります。  上記のいずれの手術方法にも限界があります。 そのため.子宮筋腫のある患者さんは.手術が必要かどうか.また.今.自分の状態から妥当な手術の選択肢は何かを判断するために.医師の診察を受けることをお勧めします。