直腸がんは.初期には自覚症状がなく.患者さんにも明らかな異常はありません。 腫瘤が1～2cmになると.腫瘍の浸食により.腸管粘膜が腫瘤という異物に刺激されて分泌が増えるため.排便時に少量の粘液が排出され.ほとんどが便の前部や外部に付着します。 腫瘍が大きくなると粘液の分泌も多くなり.時には疲労や急な咳で腹圧が上昇すると.肛門から粘液が出ることもあります。 腫瘍が大きくなり.潰瘍を形成したり.壊死して感染したりすると.直腸に大きな炎症が起こり.便の回数や性状が変化します。 排便回数が1日2～3回に増え.粘液便.細い便.粘液や血液が混じるようになります。 腸炎.赤痢.潰瘍性大腸炎等と誤診されることが多い。 しかし.直腸癌の下痢の症状は.大腸炎のように急変することはなく.また赤痢のように急変することもない。 直腸癌の直腸刺激症状は緩徐かつ進行性で.感染症を併発すると刺激症状が顕著となり.対症療法で一時的に改善されることもあります。 次のような場合には.病院で精密検査を受ける必要があります。 便の異常.排便回数の増加.少量の粘液便や粘液・血便があり.治療により改善しない患者.治療により改善しても再発する患者は.速やかに診断・治療すること。 (2) 粘液便や下痢の既往があっても.症状が軽く.急に増えたり.排便回数や便の性質が変化した場合は.再検査で診断も確認すること。 便秘と下痢が交互に起こり.短期間の治療で改善しない場合.また.バリウム透視検査で胃に異常がない場合は.病院で直腸の検査を受けてください。 排便時の力み.排出された便に圧痕.溝状の平たい筋.細い筋……直腸診を行う必要があります。 上記の4つの条件に該当する場合は.速やかに病院で検査を受ける必要があります。 可能であれば.外科医または肛門科医に診察してもらうのが一番です。