瞳孔が開くと死ぬに違いないという記述は誤りである。 光の強さによって瞳孔の大きさが変化する。 光が弱ければ.瞳孔は大きくなります。 光の効果を調節するだけでなく.頭蓋内血腫.頭蓋外傷.脳炎.排ガス中毒.緑内障など.病気が原因で瞳孔が拡張することもある。 また.アトロピン.ニューロチン.エピネフリンなど.瞳孔を拡張させる薬も使用されることがあります。 続発性緑内障の患者さんの中には.心房循環の悪化が瞳孔の拡張を引き起こすこともあります。 多くの臨床医は.瞳孔を生命機能の敏感な指標とみなしている。 光に反応しない.あるいは存在しない状態で.瞳孔が拡張してきたら死が迫っていることを意味し.昏睡状態の患者では.意識消失が進むと徐々に瞳孔が大きくなり.生命の終わりを告げる。 瞳孔が拡張していると.明るい光を浴びても瞳孔が狭くならないので.直接光を当てると眼底が傷つく羞明（しゅうめい）が起こることがある。 原因不明の瞳孔散大を起こした場合は.遅れないように速やかに救急外来や眼科を受診することが重要です。