皮下組織硬化症は.下肢の単純性静脈瘤によって引き起こされる臨床症状であり.一般的には重篤なものではなく.主に下肢の表在静脈の拡張や蛇行が現れますが.病気が後期まで進行し続けると.特に連絡静脈の弁が破壊されると.皮膚萎縮.落屑.かゆみ.色素沈着.皮膚や皮下組織の硬化.さらには 湿疹および潰瘍の形成も含まれる。 皮下組織硬化の鑑別診断:1.皮下セルライト:セルライトは.皮膚上に成長し.小さな白ゴマのように見える.ピンヘッド大の小さな白いこぶで.通常.顔面.特に女性の場合は目の周囲にできる。 通常.顔.特に女性の目の周囲にみられ.皮膚に小さな傷ができ.皮膚が自己修復する際に小さな白い嚢胞ができます。 また.皮脂が角質に覆われ.表皮にうまく排出されないために.白い粒子が形成され.皮膚内に蓄積することが原因の場合もある。 2.指大からハトの卵大の皮下のしこりや結節:リンパ幼虫の臨床症状は.体幹や下肢の皮下にある指大からハトの卵大の炎症性のしこりや結節で.1~2個の結節があり.患部には浮腫やかゆみがある。 3.皮下沈着物から生じるトウモロコシ様結節:シュウ酸塩結晶関節症 関節にシュウ酸塩結晶が沈着すると.さまざまな関節に急性および慢性の病変が生じることがあり.最も一般的なのは膝関節と手関節であるが.手首.足首.足関節.腱鞘.関節包など他の関節の病変も頻繁に報告されている。 腎不全のために血液透析や腹膜透析を受けている患者も.椎間板にシュウ酸塩の沈着を起こすことがあり.後者はしばしば椎間板の破壊や変性につながる。 他の組織へのシュウ酸塩結晶の沈着は.局所的な壊死.血液供給不足による心筋症や心ブロック.皮下沈着によるトウモロコシ様結節.末梢神経障害.再生不良性貧血を引き起こすこともある。 4.皮下結節:皮下結節は.小さく.硬い.円形または楕円形の無痛性の結節である。 直径は0.2~10cmである。 肘関節伸展部.アキレス腱.頭皮.坐骨結節.関節周囲などの摩擦の多い部位に好発する。 一般的でない部位は耳や鼻梁である。 皮下結節が症状を引き起こすことはまれで.時に破裂や感染を起こすことがある。 典型的な皮下結節は成長が遅く.病勢が寛解しても持続したり消失したりすることがある。 皮下結節の存在は血清リウマトイド因子の高力価.重篤な関節破壊および活動性のリウマチ病変と密接に関連している。