膵臓癌の病期分類の治療法。 1.外科的切除可能な膵臓がんは.術後4～8週間の同時化学放射線療法を考慮することができます。 2.手術後に腫瘍が残存している手術可能な膵臓癌は.術後4～8週間の同期化学放射線療法を行うことが推奨されています。 3.腫瘍が手術不能または手術不可能と判断された場合.術中局所照射と術後化学放射線療法を併用することが考えられる。 4.手術不可能な切除可能な局所進行膵臓癌で.黄疸と明らかな肝機能異常がなく.患者の体調が良好な場合.穿刺生検を推奨し.その後同期化学放射線療法を行う。 5.黄疸と明らかな肝機能異常を有する局所進行の手術不能患者に対して.胆管の内蔵ステント留置や手術で黄疸閉塞を解除して肝機能を改善した後.患者の身体状況が許す限り.化学放射線療法（5-Fu/ゲムシタビン）同期化/化学療法単独を推奨する。 6.手術後の局所再発で.黄疸や明らかな肝機能異常がなく.体調が良好な患者には.（5-Fu/gicitabine）同期化化学放射線療法を行うことが望ましい。 胆道閉塞と肝機能異常のある患者には.まず胆道閉塞を解除して肝機能改善してから治療を考慮すべきである。 7.手術不能な進行膵臓癌で.強い腹痛や骨などへの転移による疼痛があり.患者のQOLに重大な影響を与える場合.患者の身体状況が許す限り.症状の緩和やQOLの向上を目的として.化学放射線療法や放射線療法単独の同時併用が検討されることがある。 新規膵臓癌患者については.完全な症例ファイルと関連情報を確立し.治療後も定期的なフォローアップと対応する検査を実施すること。 治療後は.2年間は3ヶ月ごと.2年以降は6ヶ月ごとに経過観察を行い.5年までは定期的な血算.肝機能.腎機能.血清腫瘍マーカー.腹部CT/B超音波検査.胸部X線検査を.その後は年1回.定期的な血算.肝機能.腎機能.血清腫瘍マーカー.腹部CT/B超音波検査.胸部X線検査を実施する必要があります。