一般的な症状としては.脱肛.出血.湿潤.腫脹.インパクションなどがあります。通常.出血はないか少量で.乾いた便で粘膜をこすると血が垂れる.便に血が混じる.手紙でさわると血が混じる.などの症状があります。肛門括約筋の弛緩と弱い収縮により湿った感じがする患者さんもおり.しばしば肛門から粘液が溢れ出ることもあります。
直腸粘膜が脱出すると.直腸や大腸の転倒が起こり.肛門を圧迫して腫れを生じます。直腸脱のリセットが間に合わないと.局所の静脈還流が長時間阻害され.炎症や腫れが生じ.インパクションに至るので.その時点で.さらなる悪化を避けるために迅速な医療処置が必要です。血栓性外痔核では.通常.顕著な圧痛があり.結合組織性外痔核では.排便後に肛門部に不快感やかゆみを感じる程度である。